正确答案:

可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见 70％急性胆囊炎患者合并胆石症

题目：关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述，正确的是

解析：妊娠最常见的外科疾病为急性阑尾炎，妊娠期急性胆囊炎和胆石症发生率明显下降。临床表现与非孕期基本相同:上腹阵发性绞痛，向右肩放射，恶心呕吐，发热，murphy阳性，故正确答案为DE

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]正常管道形成受阻所致生殖器畸形包括

阴道横隔

宫颈闭锁

[多选题]卵巢妊娠的诊断标准包括

双侧输卵管必须完整

囊胚必须位于卵巢组织内

卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

囊胚壁上有卵巢组织

解析：卵巢妊娠的诊断标准为:1.双侧输卵管正常；2.胚泡位于卵巢组织内；3.卵巢及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连；4.胚泡壁上有卵巢组织。故正确答案为ACDE

[多选题]与异位妊娠有关的病因有

输卵管发育不良或畸形

输卵管的不完全梗阻

孕卵的外游走

解析：异位妊娠的病因有输卵管炎症，输卵管妊娠史或手术史，输卵管发育不良或功能异常，辅助生殖技术，避孕失败，子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管。故正确答案为ABC

[多选题]关于产褥中暑患者恰当的处理是

及时纠正酸中毒

立即改变高温和不通气的环境

迅速降温

及时纠正休克

及时纠正水、电解质紊乱

[多选题]实证闭经的常见证型有（）

气滞血瘀

痰湿阻滞

[多选题]宫内节育器避孕机制

异物反应引起一种无菌性炎症

异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动

带铜IUD可使异物反应加重

含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠

解析：1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用：一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化，不利于着床；同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器，还可能抑制排卵，改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透等。

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