正确答案:

全麻下行外阴粘连松解术

A

题目： 患儿3岁，因"间断外阴不适伴瘙痒1年"就诊。查体：外阴幼女型，双侧大小阴唇片状色素减退，黏膜菲薄发红伴抓痕，未见异常分泌物，无口腔溃疡。

解析：儿童期禁用醋酸曲安奈德、丙酸睾酮等激素类药物，外阴粘连影响排尿首选全麻下外阴粘连松解术。

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[多选题]宫颈癌术后并发症

输尿管瘘

感染

尿潴留

淋巴囊肿

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁

[多选题]卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关

临床期别

组织学类型

有无锁骨上淋巴结转移

治疗方式

是否生育过

解析：卵巢恶性肿瘤的预后与临床期别、组织学类型、有无转移、治疗方式和病史如月经生育史有关，最重要的预后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小，期别越早，残存灶越小，预后越好。全选。

[多选题]属于妊娠期高血压疾病并发症的项目包括

宫缩乏力性子宫出血

胎盘早剥

早产

胎儿生长受限

HELLP综合征

[单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

情志失调

[多选题]胎盘早剥的临床表现正确的是

可以导致DIC

贫血程度可以与阴道流血量不相符

Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血

解析：1.轻型胎盘早剥以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多则胎心率可有改变，压痛不明显或仅有轻度局部（胎盘早剥处）压痛。产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。2.重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。因此选择CDE。

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