正确答案:

脑电图检查

D

题目：患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

解析：4.患者多发伤，容易漏误诊，根据患者目前临床表现，必要的急诊检查包括床旁X线检查，胸部摄片以排除气胸或液胸，腹部平片检查可观察是否膈下游离气体初步排除空腹脏器穿孔可能，骨盆和腰椎检查发现骨折；床边胸、腹部B超，明确腹腔内脏破裂出血和胸部液胸，方法简单快捷；诊断性腹腔穿刺，简单有效，对病人生理干扰最小，根据穿刺液体性状可初步明确腹腔空腔、实质脏器破裂可能；头颅CT检查明确有无颅内病变，如颅内血肿等。

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[单选题]长时间较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕什么可能

气压伤

解析：长时间较高条件(高压力、高PEEP)正压机械通气由于长期气道压力高可致肺泡破裂，导致气压伤。临床表现因程度不同可表现为肺间质气肿、皮下气肿、纵隔气肿、心包积气、气胸等，这是正压通气的严重并发症，其他选项为干扰选项。答案为E。

[单选题]18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是

急性有机磷中毒

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解析：血清钾浓度<3.5mmol/L即为低钾血症。

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