正确答案:

遗传因素

E

题目：不属于促进慢性肾炎恶化因素的是

解析：一些可逆性加剧因素，如能及时纠正，可以扭转病程，改善肾功能，包括感染、高血压、高蛋白质饮食、高脂血症等。遗传因素决定疾病的易感性，并不能促进慢性肾炎恶化。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2001)维持躯体姿势的最基本方式是

肌紧张反射

解析：牵张反射 stretch reflex myotatic reflex 指肌肉在外力或自身的其它肌肉收缩的作用下而受到牵拉时，由于本身的感受器受到刺激，诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，这种现象称为牵张反射。感受器为肌梭，效应器为梭外肌。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础

[单选题]男，24岁。剧烈持续性腹痛入院，经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其手术指征中下列哪项是错误的

急性输卵管炎所致的腹膜炎

解析：手术治疗通常适用于病情严重，非手术疗法无效者，其指征是：①腹腔内原发病灶严重者，如腹内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、炎症引起肠坏死、肠穿孔、胆囊坏疽穿孔、术后之胃肠吻合口瘘所致之腹膜炎。②弥漫性腹膜炎较重而无局限趋势者。　③病人一般情况差，腹腔积液多，肠麻痹重，或中毒症状明显，尤其是有休克者……④经保守治疗（一般不超过12小时），如腹膜炎症与体征均不见缓解，或反而加重者。⑤原发病必须手术解决的，如阑尾炎穿孔、胃、12指肠穿孔等。急性输卵管炎所致的腹膜炎一般情况较轻，无需手术，故选C。

[单选题]下列属于小儿的婴儿期的是

自出生后至满1周岁前

解析：从受精卵形成到胎儿出生为胎儿期，故不选B；自胎儿娩出脐带结扎至28天为新生儿期，故不选C；自1岁满至3周岁之前为幼儿期，故不选D；自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期，故不选E；婴儿期为自出生后至满1周岁前，故选A。

[单选题]导致风湿热最常见的病原菌是

A组乙型溶血性链球菌

解析：A组链球菌对风湿热和风心病的病因学关系，得到了临床，流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示A组链球菌感染与风湿热密切相关，免疫学研究亦证实，急性风湿热发作前均存在先期的链球菌感染史；前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发；此外，感染途径亦是至关重要的，链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。

[单选题]患者，男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2个单位及新鲜冰冻血浆，在输血开始后6小时突然出现气急、呼吸困难。查体：T37.3℃，P98次／分，R28次／分，

输血相关急性肺损伤

解析：输血相关急性肺损伤发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。常与肺部感染、吸人性肺炎或毒素吸收等非输血所致的ARDS难以区别。急性呼吸困难、严重的双侧肺水肿及低氧血症，可伴有发热和低血压，后者对输液无效。这些症状常发生在输血后1～6小时内。

[单选题]COPD患者的预防措施中，不宜采用的是

预防性使用抗生素

解析：戒烟是预防COPD的重要措施，也是最简单易行的措施。控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒物的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸道感染，可能有助于减少以后COPD的发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防治COPD患者反复感染可能有益。加强体育锻炼，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。选D。

[单选题]肠管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列不正确的是

嵌顿疝内容物为大网膜

解析：肠管壁疝也即Richter疝，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔未完全梗阻的疝。

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