正确答案: 糖尿病肾病
A
题目:女,42岁。多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为
解析:解析:患者长期糖尿病史,近期无其他原因出现血压高、尿蛋白(++),首先考虑糖尿病肾病。
延伸阅读的答案和解析:
化脓性脑膜炎临床表现为:起病急、出现高热、头痛、呕吐、烦躁、精神萎靡、嗜睡等症状,病情加重时可出现惊厥和昏迷。体检可见面色发灰,双目凝视,感觉过敏,脑膜刺激征阳性。如脑水肿严重,可有颅内压升高现象,如频繁呕吐,心率缓慢及血压升高等;严重者可发生脑疝,出现瞳孔大小不等,对光反应迟钝,呼吸不规则,甚至呼吸衰竭等。实验室检查白细胞总数早期明显增高,可达(20-40)×109/L,分类以中性粒细胞为主,可高达80%-90%.有时可见中毒颗粒。脑脊液典型改变为压力增高,外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L(1000/mm3)以上,也可高达数万,以嗜中性粒细胞为主。糖减少,蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌,同时应做细菌培养及药敏实验。其中脑脊液中找到致病菌为确诊依据。