正确答案:

庆大霉素导致急性肾衰竭

题目：女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

解析：氨基糖苷类是诱发药源性肾衰的最常见因素，患者用庆大霉素后，出现肾功能急速进行性恶化，表现为尿量减少，蛋白尿，肌酐清除率减低，血肌酐884μmol/L，故考虑为庆大霉素导致急性肾衰竭。因此本题选A。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2005、2007)与先兆子痫的发生无关的是

解析：先兆子痫可能是有双胎妊娠、糖尿病、羊水过多、营养不良的一些情况。

[单选题]急性肾小球肾炎治疗不包括

解析：急性肾小球肾炎的治疗以休息和对症治疗为主。不宜应用激素及细胞毒性类药物。

[单选题](2006)Asherman综合征属于

解析：Asherman综合征为子宫闭经最常见的原因。因人工流产刮宫过度或产后，流产后出血刮宫损伤引起，尤其当伴有子宫内膜炎症时，更易导致宫腔粘连而闭经。仅颈管粘连者可有月经产生，但不能流出，宫腔完全粘连者则无月经。

[单选题]门静脉高压症手术治疗的主要目的是

解析：外科治疗门静脉高压主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。

[单选题]女患者，体重60kg，因外伤引起出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注的血制品是

解析：在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注红细胞悬液，添加红细胞。

[单选题]下列不属于突发公共事件的是

解析：突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。

[单选题]能够经阴道自然分娩的胎方位是

解析：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨为指示点，当枕骨位于母体骨盆腔的左前方时，称为“枕左前”；位于右前方时为“枕右前”，这两种方位最为常见，胎体纵轴与骨盆轴一致，胎儿容易通过产道，是能够经阴道自然分娩的胎方位。故选A。

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