正确答案:

多发性抽动

D

题目：患儿男，10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，时有喉中发声，可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体：神经系统无阳性发现，脑电图背景7～8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是

解析：多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作，部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化，需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制，不符合癫痫的特点，风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失，但一般很难自行控制，故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动，常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低，故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]首先应做哪项化验检查

血小板计数

解析：A。出血轻重与血小板数多少有关，应首先进行血小板计数。血小板功能检查，一般不作为常规检查。

[单选题]该小儿以前按规定完成计划免疫。该年龄应复种以下哪一种疫苗

脊髓灰质炎疫苗

解析：C。4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种。

[单选题]小儿适于擦浴和淋浴的年龄分别是

9～10个月，＞3岁

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