正确答案:

急性脑水肿

E

题目：患者男性，58岁。拟行胆总管切开取石+胆囊切除术。患者既往有高血压病史，入院前口服降压药，血压控制在（150～160）/（80～90）mmHg。

解析：麻醉手术 过程中,高血压病人的血压波动几乎无法避免.若 血压升高，严重时可导致急性脑水肿

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]工作人员无菌操作前的准备包括

穿工作服

戴好帽子、口罩

修剪指甲

洗手

必要时穿无菌衣、戴无菌手套

[多选题]患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者 ( )

协助患者保持情绪平衡

协助患者建立良好的人际关系

协助患者适应医院环境

协助患者保持良好的自我形象

协助患者适应患者角色

解析：协助患者建立良好的人际关系；协助患者保持良好的自我形象；协助患者保持情绪平衡；协助患者适应医院环境；协助患者适应患者角色

[多选题]肿瘤的内源性因素包括

遗传

内分泌

免疫

种族

解析：内源性因素指的是机体内部结构和功能的改变，如遗传、免疫、代谢、神经体液调节等。

[多选题]关于肿瘤化疗的护理，下列正确的是

药液必须现用现配制

药物应在规定的时间内用完

抽吸化疗药物的注射器和空药瓶应单独处理

每周检查白细胞和血小板计数

解析：根据医嘱严格“三查十对”，正确溶解和稀释药物，并做到现用现配，在规定的时间内用完。建立良好的静脉通路是治疗的前提；若出现药液外渗，应立即停止注药或输液，保留针头；每周检查白细胞和血小板计数

[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

PCA泵不可在高压氧舱内使用

使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道

硬膜外导管留置时间一般不超过2周

解析：PCA的护理：①评估患者基本情况，协助医生确定患者是否适合使用PCA。 ②掌握PCA泵的使用方法、参数设定和镇痛药特性。 ③实施PCA前，向患者及其家属解释PCA的作用原理，说明可能出现的不良反应，征得患者及其家属同意后方可使用。使用期间做好宣教工作，指导患者正确使用PCA泵，及时汇报不良反应。 ④确保PCA泵给药装置正常运行，熟悉PCA泵常见的报警原因和处理方法，对不能处理的故障，及时通知麻醉医师。 ⑤使用硬膜外PCA泵时，嘱患者保持正确卧姿，防止导管受压、牵拉、折断，导致管道不通或导管脱出，保持导管通畅。 ⑥使用静脉PCA泵时，尽可能使用单独静脉通道。如确需连接三通接头，应将PCA泵接在延长管近端，严禁接在延长管远端。 ⑦PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。 ⑧自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。 ⑨PCA泵使用期间给予患者一级护理，密切观察用药量、药物浓度、镇痛效果及其不良反应，定时监测呼吸、血压和脉搏，并做好详细记录，尤其对老年患者。 ⑩详细记录PCA镇痛治疗方案、用药剂量以及镇痛效果，如果出现镇痛不全，应及时通知有关医生，酌情追加镇痛药。 ⑪防治感染：PCA是一种有创的治疗措施，有发生穿刺点感染和硬膜外腔感染的可能性，因此，穿刺时一定注意无菌操作，穿刺点应消毒密封，定期检查，一般每48小时更换一次PCA通道。若已经出现感染征象，可用抗生素软膏涂抹穿刺点皮肤。如发现硬膜外腔有感染征象，则应立即拔除导管，进行抗感染治疗处理。导管留置时间一般不超过两周，两周以后宜重新穿刺置管。 ⑫防治并发症：护士必须注意用药量、浓度和速度有无异常，防止药物过量引起或加重各种不良反应。同时，严密观察PCA使用不良反应，配合医生及时处理。

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