正确答案:

拾物试验

D

题目：女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。

解析：脊柱结核，最有助于诊断的物理查体试验是拾物试验。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]骨关节炎的临床表现错误的是

X线片早期关节间隙狭窄

Thomas征阴性

解析：X线平片于早期并无明显异常，约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄，此表明关节软骨已开始变薄，答案B描述错误。骨关节炎侵犯髋关节，出现活动障碍。本题答案选择BD。

[多选题]关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形，说法正确的是

又称为“先天性脊柱脱位”

神经并发症率高，且神经损害的发生会很突然

矢状面和冠状面都可以发现脱位的节段，有时会出现明显的刺刀样改变

X线上两侧椎弓根间距缩短，水平面会发现继发性的椎管狭窄

脊柱处于明显的不稳定状态

解析：部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形又称为“先天性脊柱脱位”，X线上两侧椎弓根间距缩短，水平面会发现继发性的椎管狭窄，矢状面和冠状面都可以发现脱位的节段，有时会出现明显的刺刀样改变，脊柱处于明显的不稳定状态，神经并发症率高，且神经损害是突发。

[多选题]腰椎滑脱手术治疗的指征包括

经功能训练和制动后腰部和下肢疼痛症状无明显改善或症状复发者

出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者

生长发育期的儿童患者，滑脱程度＞40%

成年患者，滑脱程度＞50%

解析：手术指证主要为：（1）腰椎管狭窄引起的神经性间歇性跛行、最少3 个月的保守治疗无效，影响生活、休息和睡眠等；（2）出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者；（3）生长发育期的儿童患者，滑脱程度＞40%；（4）成年患者，滑脱程度＞50%。退变性滑脱手术指征同（1）（2）。所以本题答案选择ABCDE

[多选题]髌腱末端病的可行治疗方法有

休息，适当调整训练计划

肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性

体外震波治疗

解析：髌腱末端病的可行治疗方法有：1.肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性；2.休息，适当调整训练计划；3.体外震波治疗，本题答案选择ABD。

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