正确答案: 尺桡骨双骨折
B
题目:患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。
解析:1.前臂中段异常活动,最可能的原因是前臂双骨折。 2.尺桡骨骨干双骨折可发生多种移位,如重叠、成角、旋转及侧方移位等。若治疗不当可发生尺、桡骨交叉愈合,影响旋转功能。因此治疗的目标除了良好的对位、对线外,特别注意防止畸形和旋转。复位后应将前臂固定于中立位。 3.手术指征:手法复位失败,合并神经、血管、肌腱损伤,同侧肢体有多发性损伤等。青枝骨折一般不需手术治疗。 4.切开复位内固定的手术指征:手法复位失败;受伤时间较短、伤口污染不重的开放性骨折;合并神经、血管、肌腱损伤等。 8.骨折不愈合应手术去除硬化骨,植骨内固定治疗。
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