• [多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等

    只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期

    NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生

    有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能

  • 解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。

  • [单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为
  • 正确答案 :B
  • 一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移

  • 解析:变异型心绞痛发作时,相关导联ST段抬高,严重缺血时可呈单向曲线,常伴对应导联ST段压低,心绞痛缓解后,ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。

  • [单选题]关于双腔起搏器周期的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • AV间期+PVARP大于基础起搏间期

  • 解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。

  • [单选题]关于窦房阻滞不正确的说法是
  • 正确答案 :E
  • 窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致

  • 解析:窦房结阻滞是由于窦房结周围组织病变引起。

  • [单选题]目前最常用的运动试验方案是
  • 正确答案 :A
  • Bruce方案

  • 解析:Bruce方案为变速变斜率运动,是RobertBruce于1971年提出的比二级梯运动试验更合理的分级运动试验方案。

  • [单选题]有关感知灵敏度的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

  • 解析:感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力,任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般应>2.0mV,V波幅度一般应>5.0mV。

  • [单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选
  • 正确答案 :D
  • 美托洛尔


  • [单选题]患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为
  • 正确答案 :C
  • 电张调整性T波改变

  • 解析:心室预激消失后,心室除极顺序恢复正常后的一段时间内,T波可仍呈现与delta波向量方向一致的改变,为电张调整性T波改变。

  • [单选题]关于房室旁路Kent束电生理特性的描述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 传导速度多比房室结快


  • [单选题]可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为
  • 正确答案 :C
  • 50%~70%


  • [单选题]描记心电图的常规走纸速度为
  • 正确答案 :B
  • 25mm/s


  • [单选题]患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是
  • 正确答案 :A
  • AAI型起搏器

  • 解析:患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常,因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序,从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

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