[单选题]男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用
正确答案 :D
双氢克脲噻
解析:高血压伴心功能不全,利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。
[单选题]奇脉最常见于
正确答案 :C
大量心包积液
解析:奇脉是心包填塞的重要体征之一。
[单选题]患者男,33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是
正确答案 :D
肾盂肾炎
解析:高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛为肾盂肾炎的典型表现。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]女性,30岁。心悸气促已10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心率180次/分,心律不齐,脉率68次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝脏于肋下5厘米,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选
正确答案 :C
毛花苷C静脉注射
解析:患者心动过速,全心衰,应当应用毛花苷C静脉注射,快速控制心室率。
[单选题]胸膜摩擦音听诊的时相特点为
正确答案 :E
呼吸两相
解析:胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到,以吸气末呼气初最清楚。
[单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是
正确答案 :D
阻塞性肺气肿
解析:阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。
[单选题]氨基甲酸酯类主要吸收部位是
正确答案 :C
胃肠道
解析:氨基甲酸酯主要通过胃肠道和呼吸道侵入人体,在胃肠道几乎完全吸收。
[单选题]Graham Steel杂音见于下列疾病中的
正确答案 :C
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
解析:Graham-Steel杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全导致,产生舒张期杂音。
[单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
正确答案 :B
窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期是基本窦性P-P间期的整数倍
[单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
正确答案 :D
利多卡因
[单选题]患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )
正确答案 :B
吸氧,改善通气状况
[单选题]男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )
正确答案 :E
心脏向左扩大伴奔马律
[单选题]糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在
正确答案 :E
周围神经的自主神经损害
解析:神经并发症分为3个方面。①感觉神经:疼痛、麻木、感觉过敏;②运动神经:可见单神经麻痹引起的运动障碍,局部肌肉可萎缩;③自主神经:出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留等。
[单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
正确答案 :E
溃疡穿孔
解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。
[单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
正确答案 :A
急性非特异性心包炎
解析:急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点,多数患者可闻及心包摩擦音;结核性心包炎的特点为"起病缓慢,伴发热、胸痛、心包摩擦音等"。化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一,临床特点为"病情较凶险、高热、胸痛等"。肿瘤性心包炎常无胸痛表现,心包摩擦音少见。
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