[单选题]关于局麻药的毒性反应，下列错误的是

正确答案 ：E

轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难

[单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

正确答案 ：D

尿液中排钠增加

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

[单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

正确答案 ：D

心房扑动(2：1～4：1下传)

[单选题]甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节主要表现在（ ）

正确答案 ：D

升高血钙浓度.减低血磷浓度

解析：甲状旁腺分泌甲状旁腺素PTH，PTH的生理功能是调节体内的代谢并维持钙和磷的平衡，促进破骨细胞的作用，使骨钙溶解入血，致血钙和血磷浓度升高。同时它能抑制肾小管对磷的回收，使尿磷增加，血磷降低。因此当甲状旁腺功能亢进时，可出现高血钙、高尿钙和低血磷，故选D。

[单选题]可随脑脊液流动种植转移的肿瘤是下列哪一种：（ ）

正确答案 ：B

室管膜瘤

[单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确

正确答案 ：A

以非手术治疗为主

解析：妊娠期急性阑尾炎较常见，炎症发展易致流产或早产，威胁母子生命安全，治疗以阑尾切除术为主（A错误）。妊娠后期的腹腔感染难以控制（腹壁被抬高，大网膜难以包裹炎症阑尾，腹膜炎不易被局限而易在上腹部扩散），更应早期手术。围术期应加用黄体酮。手术切口的位置比非妊娠者偏高（盲肠和阑尾被增大的子宫推挤，向右上腹移位），操作要轻柔，以减少对子宫的刺激。尽量不用腹腔引流。术后使用对胎儿生长发育无影响的广谱抗生素。

[单选题]下列给药途径中，一般来说，吸收适应最快的是( )

正确答案 ：D

皮下注射

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是

正确答案 ：E

腰腿部无明显阳性体征

[单选题]血压下降是以下哪种中毒的主要表现( )

正确答案 ：D

甘氟

[单选题]女性，40岁。子宫全切术后7天，发现不自主漏尿。下列检查组合，适宜患者的是

正确答案 ：B

亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查

[单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

正确答案 ：C

20%

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

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