[多选题]4个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差、轻吐。查口腔黏膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮。下列哪些描述正确( )

正确答案 ：ABCD

由白色念珠菌引起

多见于新生儿及幼婴

局部可用1%龙胆紫溶液或制霉菌素治疗

多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者

解析：鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。2岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

[单选题]下列哪项不符合周围性瘫痪

正确答案 ：A

肌张力增高

解析：周围性瘫痪的特点为肌力、肌张力下降，腱反射减弱或消失，病理反射阴性，一般无感觉障碍，病程长者可引起肌萎缩，故肌张力增高不符合周围性瘫痪。

[单选题]慢性胃炎的临床表现一般不包括：

正确答案 ：D

右季肋部痛

解析：慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

[单选题]下列哪项不宜作为哮喘的预防措施

正确答案 ：E

支气管扩张剂

[多选题]下列哪些激素是由神经分泌细胞所分泌的

正确答案 ：ABCE

TRH

ADH

GHRH

GnRH

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

正确答案 ：A

罚款

[单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是

正确答案 ：D

电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积

解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎即急性肾小球肾炎，电镜下表现为电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积。如果其余选项不知道属于哪种疾病特征，意味着肾病综合征这章没有掌握，自己做个表，加强一下记忆，几乎每年都会考。

[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

正确答案 ：D

国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门

[单选题]Lorenzo油适用于治疗以下哪种疾病

正确答案 ：A

肾上腺脑白质营养不良

[多选题]与自身免疫有关的疾病是

正确答案 ：ACE

急性肾炎

1型糖尿病

Graves病

[单选题]免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的

正确答案 ：C

50％

[单选题]关于颅内高压征，错误的是

正确答案 ：C

发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝

[单选题]立克次体病的临床表现是

正确答案 ：A

发热、头痛、皮疹或焦痂、全身酸痛、结膜充血

[单选题]下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于：

正确答案 ：A

支气管哮喘

解析：支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平面；慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱，心力衰竭，X线可见心影增大，肺结核可见肺野内圆形或片状阴影，为病灶。

[单选题]急性风湿热患儿心尖区闻及2／6级杂音，可能的诊断是

正确答案 ：C

心内膜炎

解析：风湿热40%-50%累及心脏，主要侵犯二尖瓣和或主动脉瓣，二尖瓣关闭不全表现为心尖部2-3／6级吹风样全收缩期杂音。

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