[单选题]胆道疾病中最容易发生休克的是
正确答案 :E
急性梗阻性化脓性胆管炎
解析:胆道疾病中最容易发生休克的是急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,是胆道感染疾病中的严重类型,该病一般起病急骤,突发剑突下或右上腹胀痛或绞痛,继而寒战、高热、呕吐、恶心,并出现休克和精神神经症状,严重者短时间内死亡。故答案为E。
[单选题]有关胃肠减压的目的,下列描述不正确的是
正确答案 :D
预防体液丢失
[单选题]患者,男,53岁,肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水,双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,腹水有所减退。今晨起意识模糊,血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是
正确答案 :A
静脉滴注谷氨酸钠
解析:肝性脑病的治疗要点包括消除诱因,减少肠内有毒物质生成及吸收,促进有毒物质代谢清除,纠正氨基酸代谢紊乱。乳果糖不仅具有轻泻作用,且在肠道内可被肠道细菌分解为乳酸和醋酸,酸化肠腔,从而减少氨的形成和吸收。谷氨酸钾或谷氨酸钠可与氨结合生成谷氨酰胺而降低血氨,但该药偏碱性,碱中毒者慎用。而且,尿少时应慎用钾剂,有腹水或水肿时慎用钠剂。精氨酸可促进尿素合成而降低血氨,该药偏酸性,适用于代谢性碱中毒者。该患者存在腹水和双下肢水肿,因此不宜使用含钠的药物。此外,该患者在使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,可能会导致低钾血症和代谢性碱中毒,而谷氨酸钠为碱性药物,所以不宜使用。
[单选题]大肠癌最常见的转移方式为
正确答案 :C
淋巴转移
解析:大肠癌最常见的转移方式为淋巴转移。
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