[单选题]患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于( )
正确答案 :B
浅昏迷
解析:,嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。昏睡是接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,醒时答话含糊或答非所问。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。浅昏迷是意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷是全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失。根据患者的表现,属于浅昏迷。
[单选题]患者,男性,35岁,患糖尿病,尿糖(+++),医嘱:普通胰岛素(规格为10ml,400U),12U,H。护士应抽取的药液体积是
正确答案 :C
0.3ml
解析:普通胰岛素常用规格为10ml,400U,每毫升40U,12U即0.3ml。
[单选题]新生儿,日龄3天。皮肤、巩膜黄染,精神、食欲尚好,粪便呈黄色糊状。实验室检查:血清胆红素128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为0型,其母为B型。有利于婴儿黄疸消退的食物是
正确答案 :A
糖水
解析:黄疸喝糖水的目的为让新生儿多尿尿,多排便,把胆红质快些排出去生理性黄疸消退。
[单选题]患者,女性,44岁。医生诊断为卵巢癌,需手术治疗。护士在为患者联系配血,配血量要达到
正确答案 :D
800~1000ml
解析:卵巢癌病人术中需备血800~1000ml,以防术中出血过多。
[单选题]护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,后者不出现下列哪种表现
正确答案 :B
中毒症状严重
解析:细菌性肝脓肿病情急骤严重,多为黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌,全身脓毒症症状明显,有寒战、高热,起病较缓慢,病程较长,可有高热,或不规则发热,盗汗,血液检查白细胞计数及中性粒细胞可明显增加,血液细菌培养可阳性。阿米巴性肝脓肿症状多为棕褐色脓液,无臭味,起病可急可缓,镜检有时可找到阿米巴滋养体,抗阿米巴治疗有好转。
[单选题]患者,男,67岁,因食管癌入院准备手术,患者自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食是( )
正确答案 :C
高热量、高蛋白、高维生素半流食
解析:食管癌患者能口服者应进食高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食;若患者进食时感食管黏膜有刺痛,可给予清淡无刺激的食物。
[单选题]空腹时大肠最常见的运动形式
正确答案 :D
袋状往返运动
解析:大肠的运动形式:袋状往返运动:由环行肌不规则的自发收缩引起的,空腹时最常见。作用是使结肠袋中的内容物向两个相反的方向作短距离的往返移动,有利于研磨及混合肠内容物,使其与肠粘膜充分持久接触,促进水和电解质的吸收。
[单选题]对正常宫缩描述,错误的是
正确答案 :C
缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
解析:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛不能完全恢复原长度,如此子宫的容积才会越来越小,促使胎儿娩出。
[单选题]老年女性,55岁。刚刚退休,退休前是一个单位的总会计师,护士指导老年人应积极合理安排退休后生活,以下建议错误的是
正确答案 :D
退休后多在家休息,尽量不要和外界联系
解析:旅游法,多出去走走。根据自身的特长,选择音乐、书画、摄影、舞蹈或各种体育运动,培养、提升自己的兴趣爱好。不要关在家里封闭自己,要经常参加群体活动,走出去,与人打交道。保持良好的心态,合理安排休息时间。
[单选题]患者,女性,45岁。风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是
正确答案 :B
双颊紫红,口唇发绀
解析:风湿性心瓣膜病出现二尖瓣狭窄者,由于缺氧,可有典型的二尖瓣面容,表现为两颊紫红,口唇发绀,故选B。
[单选题]下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现
正确答案 :C
蛋白细胞分离
解析:脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现,蛋白质增高而细胞数正常,出现于病后3周,但第1周正常。故本题选C。其他选项均不正确。解题关键:掌握脑脊液检查的特殊结果,牢记脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现。
[单选题]患者,女,30岁,因急性重度甲胺磷中毒住院治疗,立即给予阿托品联合氯解磷定进行特效解毒,以下用药护理不正确的是
正确答案 :B
瞳孔较前缩小说明阿托品化成功
解析:阿托品化时患者瞳孔较前扩大。
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