[单选题]女性，32岁。月经量多，鼻出血3天，下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是

正确答案 ：D

凝血时间延长

解析： 原发性血小板减少性紫癜必定有血小板减少，由于血小板减少，则出血时间可延长，束臂试验可阳性，由于该病血小板减少是由免疫性破坏过多所致，所以骨髓中制造血小板的巨核细胞会增多，该病凝血基本正常，不应该凝血时间延长。故选D。

[单选题]男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性胆囊炎

[单选题]有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据

解析：尿路感染多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。慢性肾盂肾炎由细菌感染（革兰阴性杆菌最为常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见）肾脏引起。部分病人有易感因素存在，如尿路梗阻、畸形、肾下垂及膀胱－输尿管反流等。临床表现：1.全身中毒症状：畏寒、发热、乏力、食欲不振。2.局部症状：腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。3.膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛及排尿困难，可有肉眼血尿。且泌尿道感染病史超过半年以上，抗菌治疗效果不佳。尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染，同时可明确致病菌的种类及药敏，但尿细菌培养阳性不是确诊的唯一根据。故选D。

[单选题]组织细胞增生症X时增生的细胞是

正确答案 ：C

Langerhans 细胞

[单选题]最可能引起漏出液的疾病是 ( )

正确答案 ：E

肝硬化

[单选题]肺源性心脏病呼吸衰竭时吸氧应

正确答案 ：C

低浓度(<35%)持续给氧

[多选题]急性肺栓塞的主要症状有下列哪些

正确答案 ：BCDE

胸骨后胸闷感

发绀

呼吸困难

咯血

[单选题]继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见

正确答案 ：B

空洞形成和病灶沿支气管播散

解析： 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变，在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球和慢性纤维空洞型肺结核等。而空洞形成和病灶沿支气管播散是继发性肺结核自然演变过程中最常见的情况。故选B。

[单选题]鲁米那用于下列哪种疾病是危险的

正确答案 ：A

肺心病合并肺性脑病

[单选题]反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为

正确答案 ：E

最大分钟通气量

解析：每分通气量是指每分钟进或出肺的气体总量，等于呼吸频率乘潮气量。比较平静呼吸时的每分通气量和最大通气量，可以了解通气功能的贮备能力，通常用通气贮量百分比表示：通气贮量百分比＝[（最大通气量－每分平静通气量）／最大通气量 ]×100%，正常值等于或大于93%。最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称作肺活，是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。深吸气量是指从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量，它是潮气量与补吸气量之和。最大通气量：指以最大的力量、最快的速度每分钟吸入或呼出的气量。它反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量。故选E。

[单选题]测得心电图QRS电轴为-153°，则为

正确答案 ：E

不确定电轴

[单选题]男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的 ( )

正确答案 ：B

慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病

[多选题]继发性肺结核好发生在

正确答案 ：DE

上叶尖后段

下叶背段

[单选题]在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有

正确答案 ：A

原发性肺泡蛋白沉着症

解析： 肺泡蛋白沉着症以肺泡腔内积聚大量的表面活性物质为特征，主要是由于体内存在的抗粒细胞-噬细胞集落剌激因子( GM-CSF) 自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有原发性肺泡蛋白沉着症。

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