[多选题]内脏痛的位置特点是（）
正确答案 ：ABCD
在中线
单侧的
双侧的
多种模式
解析：表浅和深部的脊髓背根神经节都参与了腹部内脏疼痛的产生，并表现为模糊的单侧痛、双侧痛以及中线处的疼痛，随着疾病的进展而改变。
[多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）
正确答案 ：AB
阴道出血的量、色、质
全身证候及舌脉
[多选题]关于卡马西平，下面正确的是（）
正确答案 ：ABCD
它阻滞电压依赖的钠通道
荷苞牡丹碱拮抗它的镇痛效应
是第—个用于治疗三叉神经痛的药物
以上都是
[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）
正确答案 ：ABCDE
水肿
湿
痰
饮
便溏
[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）
正确答案 ：ACE
补脾胃
清胃火
化食滞
[多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制，下列哪些是正确的
正确答案 ：BCDE
阻断疼痛的传导通路
阻断疼痛的恶性循环
改善血液循环
抗炎症作用
[单选题]藿香正气散的君药是（ ）
正确答案 ：C
藿香
[单选题]以下关于中枢性疼痛的说法，哪项是不正确的（）
正确答案 ：B
卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
解析：所有中枢性疼痛的病例中90%是由脑血管意外引起，但是只有8%的卒中患者在一年内会有中枢性疼痛。疼痛可以是持续性的（85%）或是间断性的（15%），主要为烧灼痛、针刺痛、锐痛和撕裂痛。丘脑卒中引起损伤对侧令人难以忍受的烧灼痛。中枢性疼痛通常受温度改变的影响，并且从长远来看，并没有单一治疗方法被证明是有效的。
[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）
正确答案 ：B
气机调节
[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）
正确答案 ：BCE
面色苍白
气短懒言
神疲纳减
[单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状，符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复，头部CT和MRI可以正常，在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后，可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准
正确答案 ：A
短暂性脑缺血发作
[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在，疼痛的感觉和情绪方面是分离的，这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由（）
正确答案 ：AC
阿片类作用于脊髓结构，脑干［例如PAG（中脑导水管周围灰质），RVM（延髓腹侧）］和中脑
增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
解析：当产生有害的刺激时，它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域，中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面，然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。
阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。
阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性，通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。
阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。
假设概括RVM输出神经元的两个主要种群，ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致，OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。
[多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点，下列哪些是正确的
正确答案 ：ABCD
舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍
阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短
瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛
芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
解析：芬太尼没有组胺释放作用，可以用于支气管哮喘，虽有抑制呼吸的作用但重症肌无力的患者还是需要镇痛的。
[多选题]关于CRPS下面说法正确的是（）
正确答案 ：AC
医疗原因是CRPS的第二常见的原因
皮肤动态机械性痛觉过敏是中枢敏化的标志
[多选题]用于治疗癌症和慢性疼痛患者中，经皮给药的芬太尼贴剂不同于缓释型的吗啡（）
正确答案 ：ABC
当不能口服给药时可以使用
药力是吗啡的80倍
便秘的发生低于缓释型吗啡
解析：芬太尼的效应是吗啡的80倍。经皮给药的芬太尼作为慢性疼痛尤其是癌症患者的治疗药物是非常有用的。它引起便秘概率要低于缓释型吗啡。经皮给药的芬太尼有92%以原型到达全身循环。
给药12-24h后血浆浓度达到峰值，而且贴片移除后在皮下组织的残余药性持续大约24h，因而需要注意经皮给药的使用。
[单选题]左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征包括( )。
正确答案 ：A
左角膜反射消失，张口下颌向左偏斜
解析：继发性三叉神经痛表现为三叉神经麻痹（面部感觉减退、角膜反射迟钝等）并持续性疼痛，常合并其他脑神经麻痹；可因多发性硬化、延髓空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤所致。
三叉神经运动功能检查：检查时首先嘱患者用力做咀嚼动作，以双手压紧颞肌、咬肌，而感知其紧张程度，是否有肌无力、萎缩及是否对称等。然后嘱患者张口，以上下门齿中缝为标准，判定其有无偏斜，如一侧翼肌瘫痪，则下颌偏向病侧。
角膜反射：用捻成细束的棉絮轻触角膜外缘，正常表现为双侧的瞬目动作。受试测得瞬目动作称直接角膜反射，受试对侧为间接角膜反射；角膜反射通路为：角膜 三叉神经眼支 三叉神经感觉主核 双侧面神经核 面神经眼轮匝肌；如受试侧三叉神经麻痹，则双侧角膜反射消失，健侧受试仍可引起双侧角膜反射。故本题应为左角膜反射消失，下颌向左偏斜
查看原题 点击获取本科目所有试题
本文链接：https://www.233go.com/key/84jd2r.html
相关资料
