[多选题]药物炮制后发生的变化包括

正确答案 ：ABCDE

性味

升降浮沉

归经

作用趋向

理化性质

解析：药物经过炮制后可以改变原来的四气、五味及升降浮沉等药性。有些药物经酒制则升、姜炒则散、醋炒则收敛、盐炒则下行。如大黄可峻下热结、泻热通便，具有沉降之性，但经酒制后，其活血化瘀及升浮之性增强，泻下通便及沉降之性减缓；杜仲、菟丝子盐炙炒后，增强其下行补肾的作用。药物炮制后能改变或缓和药物的性能和理化性质。答案选ABCDE

[单选题]题录属于( )。

正确答案 ：B

二次文献

解析：本组题考查要点是"中医药信息来源"。按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文，专利说明等。二次文献是对一次文献进行整理、分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目、题录、文献等。三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

[多选题]与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药

正确答案 ：ABCE

乌梅

木瓜

山楂

女贞子

解析：ABCE含有机酸成分的中药如乌梅、木瓜、山楂、女贞子等，与一些碱性药物如氨茶碱、氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨基糖苷类抗生素等合用时，会发生酸碱中和而降低或失去药效。

[单选题]不入汤剂只入丸散的中药是( )。

正确答案 ：D

血竭

解析：本题考查要点是"血竭的用法用量"。(1)桃仁的用法用量：内服：煎汤，5～10g，捣碎；或入丸散。(2)干漆的用法用量：内服：煎汤，2～5g；入丸散，每次0.06～0.1g。宜烧枯或炒至焦枯黑烟尽，以减其毒性。(3)五灵脂的用法用量：内服：煎汤，3～10g，布包；或入丸散。外用：适量，研末调涂。活血止痛宜生用，化瘀止血宜炒用。(4)血竭的用法用量：内服：研末，1～2g；或入丸散。外用：适量，研末撒或入膏药内贴敷。(5)没药的用法用量：内服：煎汤，3～5g；或入丸散，宜炒去油用。外用：适量，研末敷。因此，本题的正确答案是D。

[单选题]沉降性所示的作用是

正确答案 ：A

潜阳

解析：本题考查沉降性所示作用。沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用，宜用于病位在下在里或病势上逆类疾病的防治。

[单选题]既能祛风通络，又能化湿和中的药物是（ ）

正确答案 ：C

木瓜

解析：本组题考查祛风湿药的功效。木瓜具有舒筋活络，化湿和中，生津开胃的功效。故选C。

[单选题]用灰黄霉素利胆宜联用的中药是

正确答案 ：C

茵陈

解析：茵陈蒿及含茵陈蒿的复方与灰黄霉素联用能增强灰黄霉素的抗菌疗效。

[多选题]下列有关药物的排泄叙述，正确的有

正确答案 ：ACDE

肾小球每分钟可接受并滤过120ml血浆

单位时间内肾脏清除的药物量，称为肾清除率

若药物只经肾小球滤过而没有肾小管的分泌和重吸收，则药物的肾清除率等于肾小球滤过率

主要经尿液、胆汁、唾液、汗腺、乳汁等途径排泄

解析：排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。药物及其代谢产物主要经肾排泄，其次是胆汁排泄。也可由乳汁、唾液、汗腺等途径排泄。药物的肾排泄包括肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌。与血浆蛋白结合的药物不被肾小球滤过。药物的血浆蛋白结合率以及药物与血浆蛋白的竞争性结合等可影响药物的肾排泄。肾小管的重吸收主要与药物的脂溶性、pK/尿液的pH和尿量密切相关。通常脂溶性非解离型药物的重吸收多，尿量增加可降低尿液中药物浓度，重吸收减少，排泄增加。肾小管分泌可使药物的肾排泄增加，这一过程是主动转运，有载体参与。由于载体缺乏高度特异性，一些阳离子药物之间或阴离子药物之间与载体发生的竞争抑制作用可影响药物的肾小管分泌，从而延长药物在体内的作用时间。血浆蛋白结合率不影响药物的肾小管分泌。肾小球每分钟可接受并滤过120ml血浆。胆汁中排泄的药物或药物代谢物，在小肠中重新吸收进入肝门静脉的现象称为肠肝循环。药物的代谢物以结合型经胆汁排泄，若在肠道中水解为原型，脂溶性增加，易被重吸收。肠肝循环的药物作用时间长。使用抑制肠道菌丛的抗生素则肠肝循环减少。答案选ACDE

[单选题]具有清热凉血、养阴生津作用的药物是（ ）

正确答案 ：B

生地黄

解析：本题考查的是生地黄的功效。生地黄的功效是清热凉血，养阴生津。故本题的正确答案为B。

[多选题]炒黄是将药材炒至

正确答案 ：ACDE

表面呈黄色

种皮爆裂

发泡起鼓

较原色稍深

解析：炒黄是将净制或切制过的药物，置炒制容器内，用文火或中火加热，并不断翻动或转动，使药物表面呈黄色或颜色加深，或发泡鼓起，或爆裂，并逸出固有气味的方法。是炒法中最基本的操作。答案选ACDE

[单选题]基层医疗卫生机构抗菌药物供应目录应

正确答案 ：D

选用基本药物目录中的抗菌药物品种

解析：(1)医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物供应目录，并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案，未经备案不得采购，故AC错误；(2)医疗机构应当优先选用《国家基本药物目录》《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种，故D正确；(3)医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量：①同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种；②具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录；③同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次；如果超过5例次，应当讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录；调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加，故B错误。故选D。

[多选题]金钱草的功效是

正确答案 ：ABCE

利水通淋

除湿退黄

解毒散结

排结石

解析：金钱草，能利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。

[多选题]使药的意义有

正确答案 ：BD

引经药

调和药

解析：本题考点是君臣佐使的内容。使药的意义有二，一为引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物，二为调和药，即有调和方中诸药作用的药物。

[单选题]下列病证中，适用标本兼治的是

正确答案 ：C

虚人感冒

解析：本题考查标本兼治的临床表现。虚人感冒，素体气虚，反复外感，治宜益气解表，益气为治本，解表为治标，标本兼治。

[单选题]中药品种对质量的影响不容忽视,一药多基原的情况普遍存在，来源于同属2个种以上的中药是( )

正确答案 ：B

川贝母

解析：川贝来源于百合科植物川贝母、暗紫贝母、梭砂贝母、太白贝母、瓦布贝母的干燥鳞茎。

[单选题]应当按照规定报告所发现药品不良反应的法定主体是

正确答案 ：B

中药生产企业、药品经营企业、医疗机构

解析：不良反应报告制度的法定报告主体为药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）、药品经营企业、医疗机构。

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