• [单选题]患者,男,40岁。既往胃痛史5年,曾有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部触诊呈板状,术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是
  • 正确答案 :C
  • 胃大部切除术,毕Ⅱ式

  • 解析:胃十二指肠溃疡的主要原因是胃酸分泌过多,修补术无法达到根治的目的。该患者病史5年,有消化道出血史,因此应行胃大部切除术。十二指肠溃疡多采用毕Ⅱ式胃大部切除术,即将残胃与近端空肠相吻合,十二指肠残端关闭。毕Ⅰ式胃大部切除术将残胃与十二指肠直接吻合.多用于胃溃疡。

  • [单选题]可引起胃溃疡的细菌是
  • 正确答案 :B
  • 幽门螺杆菌

  • 解析:胃溃疡与幽门螺杆菌有密切关系。

  • [单选题]有关特发性面神经麻痹的诊断,哪项是不正确的
  • 正确答案 :D
  • 可伴有同侧咀嚼肌无力

  • 解析:特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。颅内炎症、肿瘤、血管病变、面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。贝耳现象阳性、常呈单侧面神经周围性瘫痪、可伴有耳后疼痛、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍

  • [单选题](2001)不符合水痘皮疹特点的是
  • 正确答案 :E
  • 皮疹不伴瘙痒

  • 解析:水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,潜伏期10~21天,一般两周左右。临床表现如下:1.典型水痘 成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续3-4天,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜,生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。2.重症水痘 体质较弱的婴幼儿,久病不愈的儿童,母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿,正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿,如果感染水痘,可继发感染而发生坏疽性变化。3.先天性水痘 妊娠早期发生水痘,可致多发性先天畸形,如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。皮疹伴瘙痒

  • [单选题]卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
  • 正确答案 :B
  • 5~9mm,3~5天后反应消失

  • 解析:卡介苗接种后所致结核杆菌素阳性反应是指硬结直径为5~9mm,颜色浅红,质地较软,边缘不整,阳性反应持续时间短,3~5天后反应消失,故选B。

  • [单选题](2005)维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于
  • 正确答案 :B
  • 3~6个月

  • 解析:3到6个月以内的婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边变软,颅骨变薄,颅骨骨化障碍颅骨软化。

  • [单选题]贫血伴黄疸表现的患者最常见于
  • 正确答案 :A
  • 溶血性贫血

  • 解析:本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸,在本题的五项答案中,应首选A,溶血性贫血。其他干扰答案的贫血,均不应伴有黄疸,故B、C、D、E为干扰答案,均是错误的。

  • [单选题]男,50岁。拟行骨髓移植入院。血液不足,需要其亲属献血给患者用,兄妹各献血400ml,血液检测合格,患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是( )
  • 正确答案 :C
  • 滤除白细胞

  • 解析:滤出白细胞,回收红细胞,降低术后感染率。

  • [单选题]女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常;皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性水肿;智力、记忆力减退,听觉减退;步态不稳,共济失调;幻觉,妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 足量抗精神病药物

  • 解析:一般躯体疾病所致的精神障碍不用精神科药物的。积极治疗原发病为主的。小剂量精神科药物适当给药控制症状。故选C。

  • [单选题]急性肾炎2周,血压21/13kPa(160/100mmHg),尿红细胞散在满视野,首先选用
  • 正确答案 :A
  • 休息,降血压和对症治疗

  • 解析:急性肾炎,休息对防止症状加重、促进疾病好转很重要。患者血压高,首选降压治疗及对症治疗。故选A。

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