[单选题]抗排异药物他克莫司属于
正确答案 :A
神经钙调蛋白抑制剂
解析:抗排异药物他克莫司属于神经钙调蛋白抑制剂,故选A
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
正确答案 :ABCD
头孢菌素
阿昔洛韦
瑞替普酶
依托泊苷
解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]下列有关浸出方法的叙述,哪条是错误的
正确答案 :A
渗漉法适用于新鲜及无组织性药材的浸出
解析:浸出的基本方法有煎煮法、浸渍法和渗漉法,含有挥发性成分的药材还可用蒸馏法。浸渍法简单、易行,适用于粘性、无组织结构、新鲜及易于膨胀的药材的浸出。渗漉法系动态浸出,浓度梯度大,置换作用强,扩散效果好,较浸渍法用时短,浸出完全,适用于能粉碎成适宜粒度的药材、需制成较高浓度制剂的药材及有效成分含量低的药材,但不适于新鲜、易膨胀及无组织性药材的浸出。渗漉速度的确定应以药材质地、性质和欲制成制剂浓度高低为依据。
[单选题]根据《关于建立国家基本药物管理办法》国家基本药物工作委员会的职能不包括
正确答案 :E
制定国家基本药物最高零售指导价
解析:本题考查国家基本药物工作委员会职能。
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第二:国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录。
[单选题]可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是
正确答案 :E
盐酸地芬尼多
解析:盐酸异丙嗪属第一代Hi受体阻断药,具有中枢抑制作用,可用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病、防晕止吐及镇静,但青光眼、癫痫、甲亢患者应慎用。盐酸地芬尼多是抗过敏与抗眩晕药,适应证包括用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐,如乘车、船、飞机时的晕动病以及用于自主神经功能紊乱的治疗,患有青光眼、胃溃疡、泌尿道梗阻性疾病以及窦性心动过速患者慎用,肾功能不全患者及孕妇慎用。茶苯海明的适应证包括:①防治晕动病,适用于防治晕动时恶心呕吐,也可用于防治放射病、术后呕吐、药源性恶心和呕吐。②美尼尔病和其他内耳迷路疾患所致恶心和眩晕的对症治疗。因本药可使乙醇、中枢神经抑制剂、三环类抗抑郁药等增效,故不得与酒精及其他中枢神经抑制药共同服用;孕妇、新生儿及早产儿禁用。盐酸苯海拉明片主要用于皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,皮肤瘙痒症、药疹,对虫咬症和接触性皮炎也有效;对晕动病的防治,有较强的镇吐作用;还用于帕金森病和锥体外系症状的辅助治疗;并加强镇咳药的作用,适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。妊娠B类,孕妇及哺乳期。妇女慎用,新生儿和早产儿禁用,重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。肾功能衰竭时,应延长给药的间隔时间。氯苯那敏主要作用与苯海拉明相同,但一般镇静作用较弱,副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病,如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合,治疗感冒等。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。癫痫病人,婴儿及哺乳期妇女禁用,高空作业、机器操作者禁用。幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。
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