[单选题]以下哪种药物可能会降低拉坦前列素滴眼液的疗效( )
正确答案 :A
毛果芸香碱滴眼液
[单选题]患者男,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是
正确答案 :C
铜绿假单胞菌
解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。
[多选题]导致黄斑前膜发生的可能原因有( )
正确答案 :ABCDE
视网膜脱离外垫压术
糖尿病视网膜病变PRP术后
玻璃体积血
眼内炎
视网膜血管炎
解析:黄斑前膜部分患者无任何其他眼底病变,为特发性前膜,另一类为继发性前膜,可见于视网膜脱离及其术后,视网膜血管疾病,眼内炎症,眼球外伤,视网膜光凝术后等。
[多选题]目前主要的屈光性角膜手术有
正确答案 :ABCDE
表面角膜镜片手术
PRK(准分子激光屈光性角膜切削术)
角膜可松解切开和角膜楔形切除术
放射状角膜切开术
LASIK(准分子激光角膜磨镶术)
[单选题]一般认为,眼轴每增长1mm,屈光度如何改变
正确答案 :C
增加-2.50~-3.00D
解析:眼轴增长会导致近视度数增加。经过大样本的调查研究发现,眼轴每增加1mm,近视度数一般增加-2.50~-3.00D。
[单选题]对于Graves眼病描述正确的是( )
正确答案 :C
Toffroy征是指向上看时前额皮肤不产生皱纹
解析:Graves眼病眼球突出是常见的典型症状,与病情轻重程度无明显关系。上睑回缩,睑裂增大,即Dalrymple征,为早期最常见的体征。VonGreafe征即眼睑迟落。stellwag征,即凝视,瞬目减少。Moebius征,辐辏减弱,眼球集合力差。Toffroy征,向上看时前额皮肤不生皱纹。
[单选题]不会出现角膜知觉减退的疾病是( )
正确答案 :C
蚕蚀性角膜溃疡
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎:原发感染后,HSV潜伏在三叉神经节,三叉神经任何一支所支配区的皮肤、黏膜等靶组织的原发感染均可导致三叉神经节感觉符经元的潜伏感染。因角膜敏感性下降,患者早期自觉症状轻微。三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时,失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍,对外界有害因素的防御能力减弱,因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。蚕蚀性角膜溃疡:多发于成年人,病情进展缓慢。双眼发病者,进展迅速,治疗效果差,常伴有寄生虫血症。患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。角膜软化症:双眼缓慢起病,夜盲症往往是早期表现,暗适应功能下降。泪液明显减少。结膜失去正常光泽和弹性,色调污暗,眼球转动时,球结膜产生许多与角膜缘平行皱褶,睑裂区内外侧结膜上见到典型基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,称 Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝,出现灰白混浊,随后上皮脱落,基质迅速变薄、坏死,合并继发感染、前房积脓。如不及时发现处理,整个角膜软化、坏死、穿破,甚至眼内容物脱出。糖尿病是累及小血管的复杂代谢性疾病,常常引起包括眼在内的广泛组织损伤。本病引起的眼部并发症较多,其中以晶状体和眼底视网膜病变最为常见。角膜主要表现为触觉减退,可先于视网膜病变发生,与糖尿病病程及血糖的控制程度有关。
[单选题]目前认为,儿童的人工晶状体植入术一般最早在多大进行手术
正确答案 :D
2岁
[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断
正确答案 :C
远端肾小管酸中毒
[单选题]关于角膜厚度测量仪的叙述,有误的是
正确答案 :D
旋转玻璃平板至两个角膜光学切片的上皮对齐时的转动量就是角膜厚度
解析:两块平行玻璃平板中上方的玻璃平板可以旋转,而下方的玻璃平板固定,通过两块玻璃平板可以看到两个相同但具有一定移开的角膜光学切片,通过裂隙灯观察,并同时转动上方玻璃平板至一个角膜光学切片的上皮与另一个角膜光学切片的内皮对齐时,此时转动的量(有标尺)就是角膜厚度。
[单选题]图形ERG起源于( )。
正确答案 :A
神经节细胞
解析:视网膜组织结构与相关电生理 色素上皮 EOG;光感受器 ERG的a波;双极细胞、Muller细胞 ERG的b波;无长突细胞等 ERG的OPs波;神经节细胞 图形ERG;视神经 VEP和图形ERG。故答案选A。
[单选题]白蛋白合成减少的疾病是
正确答案 :A
慢性肝炎
[单选题]患者男,12岁,外伤致左眼红痛、视力下降1小时。眼部检查:Vod0.1,Vos1.0,左眼眼睑红肿痉挛,结膜混合充血,瞳孔区角膜上皮局部缺损,KP(-),前房深浅正常,Tyn(-),瞳孔圆,对光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体透明,眼底未见异常。以下治疗不合理的是( )。
正确答案 :C
糖皮质激素
解析:该患者左眼角膜上皮擦伤,糖皮质激素可抑制角膜上皮生长,应禁用。故本题正确答案选C。
[单选题]前房闪辉和房水细胞的意义,错误的是( )
正确答案 :C
严重的前房闪辉,非常少的房水细胞是炎症的表现,仍需要糖皮质激素治疗
解析:严重的前房闪辉,非常少的房水细胞多见于炎症的恢复期,不需激素治疗。
[单选题]结膜炎治疗的最基本给药途径是( )
正确答案 :E
抗生素眼液频繁滴眼
[单选题]检查某人视力,能在3m处看清0.1行字符,其实际视力应为多少( )
正确答案 :B
0.06
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