[多选题]脾的主要生理功能有( )
正确答案 :ADE
主运化
主升
主统血
[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
正确答案 :A
环跳
[单选题]以下哪项为MODS发病机制
正确答案 :E
以上都是
解析:MODS确切的发病机制目前尚不清楚,近年来相关领域的研究发现,可能涉及细胞凋亡、内皮细胞功能受损、细胞病性缺氧、DIC、免疫麻痹、促炎/抗炎失衡等,因此E为正确答案。
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
正确答案 :B
疏肝理气
[单选题]下列哪项不是电击伤的临床特点
正确答案 :D
中度电击伤多无呼吸循环系统改变
[单选题]反映机体内脏蛋白情况的检查方法是
正确答案 :D
血清转铁蛋白量
解析:血清转铁蛋白量是反映机体内脏蛋白的情况的一种检查方法。
[单选题]患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114∕62mmHg,P72次∕分,R20次∕分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为
正确答案 :B
皮肤烧伤
解析:患者为急性广泛前壁心肌梗死,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者诉胸前疼痛伴烧灼感,结合除颤过程中因紧急未找到导电胶,更支持可能出现皮肤烧伤。
[单选题]原发性肺动脉高压的治疗,下列哪项是错误的
正确答案 :D
使用前列环素拮抗剂
解析:原发性肺动脉高压药物治疗包括血管舒张药如钙拮抗剂,前列环素、一氧化氮吸入等,前列环素拮抗剂可引起血管收缩,加重肺动脉高压。
[单选题]患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用置入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是
正确答案 :A
竞争性置换作用
解析:抗凝药华法林99%与血浆蛋白结合,当与保泰松合用时,结合型的华法林被置换出来,使血浆内游离药物浓度明显增加,抗凝作用增强,可造成严重的出血,甚至危及生命。
[单选题]患者男性,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,头晕、心悸1天,入院查心电图提示心率42/分钟,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是
正确答案 :C
高钾血症
解析:肾衰竭(无尿期)是高钾血症的常见原因,高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷;抑制心肌收缩,出现心率缓慢、心律不齐,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木、软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。反映高血钾的心电图表现有:T波高尖;P波低平;PR间期延长(房室传导阻滞):QRS波增宽;S波加深,S波与T波融合;室性异位节律;形成正弦波;室颤或心源性猝死。因此,根据病史症状及心电图表现,考虑高钾血症可能性大。
[单选题]患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.05,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是
正确答案 :A
<1
解析:考生要掌握不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数(FENa)。本病例诊断失血性休克,肾前性急性肾功能损伤,FENa<1。
[单选题]银环蛇咬伤致死的主要原因
正确答案 :C
呼吸衰竭
解析:银环蛇毒属神经毒,主要引起肌无力,主要致死原因是呼吸肌无力,引起呼吸衰竭。
[单选题]有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的
正确答案 :E
当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
正确答案 :B
潮热盗汗
[单选题]精氨酸在营养支持中的特殊作用是
正确答案 :B
刺激生长激素的释放
[单选题]导致口腔颌面外科手术麻醉死亡的因素中,哪种因素的比例最高
正确答案 :A
呼吸道并发症
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