[单选题]男性，8岁，溺水行心肺复苏成功后，拟行亚低温治疗，其主要作用机制中，错误的是

正确答案 ：C

增加细胞内泛素合成

解析：治疗机制中除以上4项外，还包括：①减轻自由基造成的损伤；②减轻细胞内钙超载；③减少脑细胞结构蛋白破坏，促进脑细胞功能恢复；④减轻弥散性轴索损伤，⑤抑制脑内脂质过氧化反应；⑥抑制外源性毒性产物对脑细胞的损害作用等。

[单选题]某疑似肺血栓栓塞症病人，应首选哪一项检查以明确诊断

正确答案 ：D

螺旋CT、肺动脉造影

解析：以前肺动脉造影是PTE确诊手段；而CT是目前最常用的PTE确诊手段，应用造影剂进行CT肺动脉造影，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。但前者过程较复杂、费用更贵，目前一般选用螺旋CT。

[单选题]房颤同步电击是指：

正确答案 ：C

电击放电应与病人心电的QRS波同步

[单选题]关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是

正确答案 ：C

主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起

[单选题]下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状

正确答案 ：C

多汗

解析：汗腺受交感神经支配。这部分交感神经节后纤维分泌的递质是乙酰胆碱；但面部、手、足的汗腺也有一些受肾上腺素能纤维支配的，当情绪激动而交感肾上腺素能神经纤维兴奋时，可出现手、足及额等部位出汗。

[单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

正确答案 ：D

补益心脾，养血安神

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

正确答案 ：C

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

[单选题]开放性损伤的特点除外哪项( )

正确答案 ：E

不需要清创

[单选题]下列不属于脑保护策略的措施是

正确答案 ：E

避免过度通气，需允许高碳酸血症

解析：针对脑组织保护来讲，过度通气目前认为是无益的，高碳酸血症同样是有害的，因其加重脑水肿。

[单选题]有关溺水临床特点错误的是

正确答案 ：B

中度溺水持续淹溺3～4分钟

[单选题]以下关于失水的诊断，错误的是

正确答案 ：E

失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

解析：失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查，高渗性失水除尿崩症外，常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高（310mOsm/L），严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症；等渗性失水血钠、血浆渗透压正常，尿量少，尿钠降低或正常；低渗性失水血钠（<130mmol/L）和血浆渗透压(280mOsm/L)降低，至病情晚期尿少，尿比重低，尿钠减少，血细胞比容、红细胞、血红蛋白和尿素氮均增高，血尿素氮／肌酐（单位均为mg/dl）比值>20：1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低，因此E为错误选项。

[单选题]简化的临床肺部感染评分标准不包括

正确答案 ：C

气道吸引标本的半定量培养

[多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

正确答案 ：ACDE

肾经井穴

五行属金

可治失音

可治小便不利

[单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是

正确答案 ：C

出汗蒸发

解析：室温在15～25℃时，辐射是人体主要的散热方式；高温环境下，蒸发是人体主要的散热方式。

[单选题]有关创伤病理生理变化，下列哪项错误

正确答案 ：D

创伤后反应仅对机体有利

解析：机体创伤后可发生一系列病理生理变化，包括局部和全身反应两方面，轻度创伤以局部反应为主，严重创伤局部和全身反应均明显，且创伤愈重，其全身反应愈显著。创伤后的一系列反应，是机体动员自身能力尽可能保存生命和恢复结构功能完整性，然而创伤后反应并不是完全对机体有利，可造成一定的创伤后并发症。

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