[单选题]有关恶性肿瘤,下列哪项是正确的
正确答案 :E
浸润性生长是其特点
解析:癌症(cancer)也称恶性肿瘤,和它相对的是良性肿瘤。癌症是由于机体细胞失去正常调控,过度增殖而引起的疾病。过度增殖的细胞称癌细胞,癌细胞常可侵犯周围组织(浸润,invasion),甚至可经体内循环系统和/或淋巴系统转移到身体其他部分(癌症转移)。 癌症有许多类型,而病症的严重程度取决于癌细胞所在部位、恶性程度及是否发生转移。
[单选题]患者女性,30岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,伴恶心、呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎。护理正确的是
正确答案 :C
禁食水,胃肠减压
解析:禁食、胃肠减压的主要目的是:减少食物对胃肠道的刺激,从而减少胰腺中胰液的分泌,减轻胰液对自身组织的“自家消化”
[单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
正确答案 :A
医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
[多选题]脑疝的急救护理是
正确答案 :ABCD
迅速降低颅内压
呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
监测生命体征
保持呼吸道通畅
解析:【急救护理】
1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。
2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。
3.其他护理措施。
[单选题]拟定标准的第一步是
正确答案 :C
调查研究,收集资料
[单选题]关于外科感染的局部治疗,错误的是
正确答案 :B
适当活动,促进循环
解析:①局部制动和休息,利于炎症局限化和减轻疼痛;②外用药可改善局部血运,散瘀消肿,加快局限化,促进肉芽组织生长;③物理疗法能改善血运,促进吸收或局限化;④手术治疗包括脓肿切开引流(伴有严重中毒症状时切开减压)、切除感染病灶(必要时切除发炎脏器)。
[单选题]卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是
正确答案 :A
暂住菌
解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。
[单选题]男性,58岁,车祸伤3小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折,左胫腓骨骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg,首选的治疗措施是
正确答案 :A
抗休克
解析:患者有休克表现,应首先抗休克。
[多选题]口腔烧伤的护理措施包括
正确答案 :ABDE
用湿棉签拭去脱落的黏膜组织
能进流食者可用吸管吸入
进食后清洁口腔
用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口
解析:口腔烧伤早期由于水肿可致口唇外翻,呈鱼口状,为防止黏膜干燥,用湿棉签湿润口腔黏膜,拭去脱落的黏膜组织。能进流食者可用吸管吸入,以防食物残渣污染口腔创面,能进半流食或软食者,进食后要保持口腔创面清洁,进食后清洁口腔,用生理盐水或硼酸水漱口或做口腔护理,必要时给予静脉营养。
[多选题]对护理人员感染监测包括
正确答案 :ABDE
定期体检
建立健康档案
了解受感染情况
调离时进行体检
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