[单选题]肝素过量时应选用的拮抗药物是

正确答案 ：B

鱼精蛋白

解析：鱼精蛋白可用于肝素过量

[单选题]下列哪项不是药物流行病学学科迅速发展的促成因素

正确答案 ：E

各国药政管理日趋严格

[多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有

正确答案 ：ABE

与氨基酸的结合反应

与葡糖醛酸的结合反应

与硫酸的结合反应

解析：药物代谢反应从根本上可分为两种类型，即在分子上产生结构变化的反应和结合反应，前者称为Ⅰ相反应(phaseⅠ)，包括药物的氧化、还原与水解反应；后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应，常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ）。I相反应常使药物活性改变，但通常尚未完全抑制；Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活，并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主，包括羟化，N，O-脱烷基化，氧化脱氨，N、S、P的氧化，醇氧化，醛氧化等；还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等；水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括：与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。

[单选题]药物进入循环后首先

正确答案 ：E

与血浆蛋白结合

解析：药物进入循环后首先与血浆蛋白结合(plasma protein binding)。酸性药物多与清蛋白结合，碱性药物多与ai酸性糖蛋白结合，还有少数药物与球蛋白结合。药物的血浆蛋白结合量受药物浓度、血浆蛋白的质和量及解离常数影响，各药不同而且结合率（血中与蛋白结合的药物与总药量的比值）随剂量增大而减少。药物与血浆蛋白的结合是可逆性的，结合后药理活性暂时消失，结合物分子变大不能通过毛细管壁而暂时“储存”于血液中。

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

正确答案 ：E

活血化瘀

[单选题]以下所列"全球药师追求的目标"中，最正确的是

正确答案 ：D

实施以患者为中心的药学服务

解析：本题考查药学服务的主要实施内容。"实施以患者为中心的药学服务"是现代药学发展过程中比临床药学更高层次阶段，是全球药师追求的目标。"实施全程化用药服务"是干扰答案，"用药服务"与"药学服务"有本质区别；"及时保障临床药品供给"是"以蒸馏器供应为中心"阶段药师的一项工作；"参与临床用药实践，促进合理用药"是"临床药学阶段"药师的一项工作；"提高药师在医疗体系中的地位"是现代药学发展的必然结果。

[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

正确答案 ：C

对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

[单选题]医疗单位对易燃、易爆、易腐蚀等危险性药品的管理应注意

正确答案 ：C

注意安全，另设仓库，单独存放

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第一十四条：化学药品、中成药和中药饮片应分别储存，分类定位，整齐存放，易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品必须另设仓库，单独存放，并采取必要的安全措施。

[单选题]典型阿片类镇痛药的特点是

正确答案 ：E

有强大的镇痛作用，反复应用易成瘾

解析：典型阿片类镇痛药的特点是有强大的镇痛作用，反复应用易成瘾，故选E

[多选题]患者男性，66岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝，双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断：①肺癌骨转移；②高钙血症；③重度疼痛。针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择

正确答案 ：BCE

吗啡控释片10mg，口服，每12小时1次

双氯芬酸缓释片75mg，口服，每12小时1次

唑来膦酸4mg，静脉滴注

解析：氯屈膦酸1600 mg/日，口服；或氯膦酸盐注射液 300mg/日，静脉注射，＞2小时，连续5天，之后改为口服制剂；帕米膦酸90 mg，静脉注射 >2小时，每3–4周重复；唑来膦酸4 mg，静脉注射 > 15分钟，每3–4周重复； 伊班膦酸 6mg ，静脉注射，每3–4周重复。故选择BCE

[单选题]处方中医师手写的q．d．缩写词表示

正确答案 ：E

每日一次

[单选题]吗啡的镇痛作用最适用于

正确答案 ：A

其他镇痛药无效的锐性疼痛

解析：吗啡的镇痛作用最适用于其他镇痛药无效的锐性疼痛，故选A

[多选题]下列关于蛇咬伤中毒解救正确的是

正确答案 ：ADE

用绳索、手帕将伤口的近心端的5cm处捆住，防止毒素继续在体内扩散

急救中用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒

用1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤后，伤口上作多个"十"字小切口以便排毒

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

正确答案 ：E

燥邪

[单选题]胰岛素中不属于胰岛素类似物的是

正确答案 ：A

精蛋白锌胰岛素

解析：胰岛素中不属于胰岛素类似物是精蛋白锌胰岛素。故选A

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