[多选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤高危型行辅助性化疗的高危因素包括
正确答案 :ABC
有子宫外转移病灶
距先前妊娠时间大于2年
肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10倍高倍镜
解析:胎盘部位滋养细胞肿瘤的高危因素为:肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10HPF,距先前妊娠时间>2年,有子宫外转移,故正确答案为ABC
[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
正确答案 :B
阴阳偏衰
[多选题]与子宫破裂因素有关的是
正确答案 :ABCDE
子宫瘢痕
头盆不称
缩宫素剂量过大
骨盆狭窄
阴道助产术不当
解析:与子宫破裂因素有关的是瘢痕子宫,梗阻性难产如头盆不称、骨盆狭窄,子宫收缩药物使用不当,产科手术损伤,子宫发育异常或多次宫腔操作,局部肌层菲薄等,故全选。
[多选题]血沉测定的临床应用价值为
正确答案 :ABCDE
辅助诊断结核病
辅助鉴别良恶性肿瘤
血液流变学指标
观察风湿热活动情况
鉴别功能性与器质性病变
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[多选题]腹部检查发现巨大胎儿有如下哪些特点
正确答案 :ABCDE
宫底高
腹部明显膨隆
胎体大
先露部高浮
胎心正常有力,但位置稍高
解析:巨大胎儿指胎儿体重达到或超过4000g。腹部明显膨隆,宫高>35cm,触诊胎体大,先露部高浮,听诊时胎心清晰,但位置较高。故正确答案为ABCDE
[多选题]关于胎膜早破,下列正确的是
正确答案 :ABCE
阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水
阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破
孕期达35周以上胎膜早破者,可令其自然分娩
足月破膜>24小时未临产者予催产素引产
解析:胎膜早破检查:1.阴道分泌物pH值测定:可用试纸法测定,如pH试纸变蓝(pH≥6.5),可诊断,因阴道pH值为4.5~5.5,而羊水为7~7.5。;2.阴道液体涂片检查:待干后镜检,查见羊齿状结晶;用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1%~0.5%硫酸尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿上皮细胞,均可诊断胎膜早破。3.阴道窥具检查:见液体自宫颈流出,或后穹窿积液中见到胎脂样物。4.阴道流出液的其他检测:包括IFGBP-1(胰岛素样生长因子结合蛋白1)和PAMG-1(胎盘阿尔法微球蛋白)等,阳性者可诊断。故选ABCE。
[多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理,错误的有
正确答案 :BD
手术范围是全子宫切除术
首选化疗方案为单药化疗
解析:胎盘部位滋养细胞肿瘤:手术是首选的治疗方法,原则是切除一切病灶,手术范围为全子宫切除及双侧附件切除术,年轻妇女若病灶局限于子宫,卵巢外观正常可保留卵巢。胎盘部位滋养细胞肿瘤对化疗的敏感性不及滋养细胞肿瘤,故应选择联合化疗。故正确答案为BD
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