[单选题](2013)男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
正确答案 :E
全心衰竭
解析:患者5年前出现活动后气短,夜间憋醒,以肺淤血及心排出量降低表现为主,为左心衰,后双下肢水肿,颈静脉怒张,肝肋下3cm,以体静脉淤血的表现为主,同时有左侧及右侧心力衰竭的表现,故诊断为全心衰。
[单选题]下列属于一般能力的是
正确答案 :D
逻辑思维能力
解析:一般能力是指完成各种活动都需要的共同能力。它是有效地掌握知识和顺利地完成活动所必不可少的心理条件,抑或是最简单的活动,都不能脱离这种一般能力。一般能力包括观察能力、逻辑思维能力、记忆力、想象力以及言语能力等认识活动方面表现的能力。而特殊能力是指从事某种特殊活动或专业活动所必需的能力。任何一种专业活动都要求与该专业内容相符合的几种能力的结合。例如从事音乐工作除了需要有鲜明的想象力、创作灵感、意志力和情感等一般能力外,还要具备能准确地反映音乐的听觉表象能力、曲调感和节奏感等。
[单选题]消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病
正确答案 :B
右心衰竭
解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血、水肿,A不正确。肝硬化时肝脏先肿大后变小,可出现下肢水肿、侧支循环形成的表现,C不正确。心律失常患者多表现为心悸、心绞痛,有的会出现晕厥,D不正确。动脉硬化可导致受累器官缺血,甚至坏死,E不正确。消化道和肝脏淤血,软组织水肿为体循环淤血的表现,多见于右心衰竭,故选B。
[单选题]下列不属于临床诊疗道德原则的是
正确答案 :C
随机对照原则
解析:A、B、D、E均是临床诊疗的道德原则,则C不是临床诊疗的道德原则,而是医学科研的道德原则之一。因此,C是正确答案。
[单选题]女,60岁。近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
正确答案 :D
抑郁症
解析:抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。故选D。
[单选题]符合典型劳力型心绞痛症状特点的是
正确答案 :C
劳累时发作
解析:劳力型心绞痛是指由于体力劳动或情绪激动等因素使心肌需氧量增加所诱发的心绞痛。主要原因为冠状动脉狭窄或部分闭塞使血流不能满足身体需要的增加。故答案选C。
[单选题]医学心理学是哪一门科学的分支学科
正确答案 :C
心理学
解析:医学心理学是研究心理现象与健康和疾病关系的学科,是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科,它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用,也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支。故本题选C。
[单选题]造成下肢静脉血栓形成的相关因素不包括
正确答案 :A
脾功能亢进
解析:静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。造成血流缓慢的外因有:久病卧床,术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等。血液高凝状态见于:妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等。故本题选A。
[单选题]治疗肝癌的首选方法是
正确答案 :A
肝切除
解析:肝切除术是单个肿瘤、无肝硬化或合并肝硬化但肝功能代偿患者的首选治疗方法。故不选B、C、D、E。选A。
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