[单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
正确答案 :C
白细胞总数及中性粒细胞所占比例
解析:化脓性关节炎:关节液检查是诊断的关键,宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞总数常大于50×109/L,甚至高达100—200×109/L,中性粒细胞大于75%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,同时作药敏试验。
关节结核:仅有10%病人有白细胞升高。血沉在病变期明显增快,静止期正常。滑液呈渗出性为淡黄色,结核菌素度验呈强阳性。故本题答案选择C。
[单选题]男性,22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查:右小指自第1指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全。应采取的治疗方法为
正确答案 :C
截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合
解析:患者外伤严重,软组织残缺不全,又是小指,故可行截指术。在不影响功能的情况下,还要注重美观问题。因此,自第5掌骨头下斜行截指,既保证创面一期覆盖,又使外观较好。
[单选题]右手示指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是
正确答案 :C
中厚皮片移植
解析:①由于"掌面皮肤有较大缺损"所以拉拢直接缝合张力大(A错);②切除末节指骨,将缩短手指,影响功能(B错);③"创底组织血液循环良好",所以采用中厚皮片移植(C正确);④带蒂皮瓣移植适用于皮肤缺损伴有严重深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适合游离植皮者(D错);⑤手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口(E错误)。
[多选题]神具体反映在人的( )
正确答案 :ABCDE
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[单选题]上段胸髓位于
正确答案 :B
与相应的椎骨平面相差1节
[单选题]确诊早期骨、关节结核的可靠依据
正确答案 :B
手术探查及活组织检查
解析:根据病史过去有无结核病接触史及临床表现,结合血沉检查,仅能明确一个晚期骨关节结核的诊断,对早期结核尚难以肯定诊断。而骨关节结核的早期X线片表现也类似其他骨关节疾病。因此,要早期明确诊断有时需要手术探查及活组织检查。
[单选题]最常发生先天性脱位的关节是
正确答案 :C
髋关节
解析:脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位,其中先天性脱位的关节是髋关节。
[多选题]下列哪些为治疗"类风湿性关节炎"的一线药物
正确答案 :AC
阿司匹林
布洛芬
解析:类风湿性关节炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。给出的答案中一线药物是AC。
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
正确答案 :BCE
腰背部剧痛向腹部或下肢放射
Bence-Jones蛋白阳性
起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。
[单选题]骨折患者的全身临床表现中,下列错误的是
正确答案 :E
严重骨折血肿吸收时,其体温通常不超过37℃
解析:严重骨折血肿吸收时,其体温通常不超过38℃,答案E描述错误。
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