[单选题]关于栓剂基质聚乙二醇的叙述,错误的是
正确答案 :C
为水溶性基质,仅能释放水溶性药物
解析:本题考查栓剂基质的性质和特点。栓剂基质中聚乙二醇类为水溶性基质,聚乙二醇类聚合度不同,其物理性状也不同,通常将两种或两种以上不同分子量的聚乙二醇加热、融化、混匀制得所要求的栓剂基质。以聚乙二醇类作为栓剂基质,无生理作用,遇体温不熔化,但能缓缓溶于体液中而释放药物;栓剂要求药物从基质中迅速释放出来并吸收进入体循环,产生治疗作用,聚乙二醇为水溶性基质,为难溶性药物的常用基质;聚乙二醇不能与水杨酸类药物配伍,因水杨酸能使聚乙二醇软化,乙酰水杨酸能与聚乙二醇生成复合物;为避免对直肠黏膜的刺激,可加入约20%的水或在塞入腔道前先用水润湿。故本题答案应选C。
[多选题]有关处方销毁的说法,正确的是
正确答案 :ABC
处方保存期满后方可销毁
处方销毁须经医疗机构主要负责人批准
处方销毁应登记备案
解析:处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
[单选题]药物产生副作用的原因
正确答案 :D
选择性较低
解析:本题考查的是药物的副作用。用治疗量药物后出现的与治疗无关的不适反应称为副反应。其产生的原因是由于药物的选择性低,作用范围广,治疗时利用其中一种或两种作用,其他作用则成为副作用。
[单选题]具有镇咳作用的药物是( )
正确答案 :A
右美沙芬
解析:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用,其镇咳强度与可待因相等或略强;主要用于干咳。无镇痛作用。其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用,但无镇咳作用。口服吸收迅速,在肝脏代谢,治疗剂量不抑制呼吸,长期应用未见耐受性和成瘾性。
[单选题]能防止和逆转心肌肥厚的药物是
正确答案 :C
依那普利
解析:本题考查的是降压药的优点。血管紧张素转化酶(ACE)抑制药减少AngⅡ的形成,能有效的防止和逆转心肌重构肥厚(AngⅡ是促进心肌细胞增生的主要原因,它通过原癌基因促进细胞生长、增殖、导致心肌肥大,心肌及血管胶原含量增加,心肌间成纤维细胞和血管壁细胞增生,对心肌肥厚和血管重构发挥主导作用。)属于本类药品是普利类。依那普利适用于高血压和充血性心力衰竭的治疗。硝普钠适用于需迅速降低血压和肺楔压的急性肺水肿、高血压危象等急性病例。
[多选题]所有β受体阻断剂在( )上作用相同。
正确答案 :AB
治疗抗心律失常
治疗心肌缺血
解析:本题考查要点是“β受体阻断剂的作用特点”。β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。所有β受体阻断剂在治疗抗心律失常和心肌缺血上作用相同,但是药物之间在β受体选择性、内在的拟交感活性、血管扩张作用以及膜稳定性上存在差别。因此,本题的正确答案为AB。
[单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )
正确答案 :D
取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
[单选题]负责对已经批准进口的药品疗效、不良反应组织调查的部门是
正确答案 :A
国家药品监督管理部门
解析:《药品管理法》第42条规定,国务院药品监督管理部门对已经批准生产或者进口的药品,应当组织调查;对疗效不确切、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品,应当撤销批准文号或者进口药品注册证书。
[单选题]随胆汁排出的药物或代谢物,在肠道转运期间重吸收面返回门静脉的现象是( )
正确答案 :E
肠肝循环
解析:被动扩散:以溶质浓度梯度作为动力以使药物通过细胞膜的一种转运过程。大多数药物分子是通过简单扩散方式透过一层膜被动地从高浓度区(如胃肠液)进入到低浓度区(如血液)。因为药物分子经由体循环迅速转运到大容积的体液和组织中去,所以开始时血液中药物浓度低于给药部位的浓度,形成大的浓度梯度。扩散速率直接与该梯度成正比,而且还依赖于药物的脂溶性,解离程度,分子量大小以及吸收表面的面积。由于细胞膜是类脂质,脂溶性高的药物比脂溶性低的药物扩散得更快。小分子透过膜的速度也要比大分子快。
[单选题]关于清除率的叙述,错误的是
正确答案 :A
清除率没有明确的生理学意义
解析:本题为识记题,清除率是指机体或机体的某一部位在单位时间内清除掉相当于多少体积的血液中的药物,具有生理学意义,清除率包括了速度与容积两种要素,在研究生理模型时是不可缺少的参数;清除率的表达式是Cl=(-dX/dt)/C或Cl=kV,故本题选A。
[多选题]氯化钙的临床适应证包括( )
正确答案 :BCDE
钙通道阻滞药中毒
解救镁盐中毒
低钙血症
作为强心剂,用于心脏复苏
解析:氯化钙的适应证包括:①低钙血症、高钾血症、高镁血症以及钙通道阻滞药中毒(心功能异常);②血钙过低所引起的手足抽搐、肠绞痛、输尿管绞痛;③解救镁盐中毒;④甲状旁腺功能亢进症术后的"骨饥饿综合征";⑤过敏性疾病;⑥作为强心剂,用于心脏复苏。枸橼酸钾可用于防治泌尿系统结石。故答案选BCDE。
[多选题]药品辅料、包材、用药装置方面的咨询事例是
正确答案 :ABCDE
服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应
使用丙二醇作辅料的外用制剂可引起接触性皮炎
紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附
大剂量给予丙二醇作为溶剂的注射液可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等
输注丙二醇作为溶剂的注射液、速度过快引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭等
解析:1、有些外用制剂的辅料丙二醇可引起接触性皮炎;2、服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应;3、紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附而降低药效甚至失效;4、有些难溶药物的注射液中含有大量丙二醇作为溶剂,大剂量给药可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等;输注速度过快可引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭、低血压、癫痫发作等。
[单选题]禁止采猎的野生药材物种是
正确答案 :A
鹿茸(梅花鹿)
解析:鹿茸(梅花鹿)属于一级保护野生药材物种,禁止采猎;鹿茸(马鹿)属于二级保护野生药材物种。故选A。
[多选题]以下药物中,可能导致剂量依赖性肝细胞坏死的药物是
正确答案 :CE
非甾体抗炎药
对乙酰氨基酚
解析:由于剂量引起的依赖性肝细胞坏死的药物有非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等
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