[单选题]下列哪项不是车前子的功效( )。
正确答案 :C
清热解毒
解析:车前子的功效:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。
[单选题]具有“铜皮铁骨”、味先苦而后微甜的中药是
正确答案 :B
三七
解析:三七表面灰褐色或灰黄色,顶端周围有瘤状突起,体重,质坚实,故有“铜皮铁骨”之称,皮部有细小棕色树脂道斑点,味先苦而后微甜。故B正确。
[多选题]使用有毒药物时应注意的是( )
正确答案 :ABCDE
辨证准确,用药合理
使用正品药材
按规定炮制加工
从小剂量开始应用
体弱者慎用
解析:使用有毒药物时应注意:1、严格控制剂量:用量过大是发生中药中毒的主要原因之一。因此,使用有毒药物时,必须根据患者的年龄、体质、病情轻重。严格控制用量,从小剂量开始应用,中病即止,不可多服久服,以防过量或蓄积性中药中毒。2、注意正确用法:了解此类药物的用法各有不同,是防止中药中毒的重要坏节。有的宜入丸散,不宜煎服;有的只供外用,禁止内服;有的入汤剂当久煎等。临床应用每因用法不当而引起中毒,如乌头、附子中毒,多因煎煮时间过短所致。3、遵守炮制工艺:炮制的目的之一是降低或消除药物的毒副作用。因此,严格的炮制工艺,科学的质量标准,是临床安全用药的重要保证。
[单选题]白虎汤、清暑益气汤(《温热经纬》)与泻白散均含有的药物是
正确答案 :C
粳米、甘草
[多选题]功能利尿通淋的药物有( )
正确答案 :ABCDE
车前子
木通
瞿麦
萹蓄
海金沙
解析:利尿通淋药物性味多苦寒,或甘淡寒。苦能降泄,寒能清热,走下焦,尤能清利下焦湿热,以利尿通淋为主要作用,主要用于治疗热淋、血淋、石淋、膏淋。临床应针对病情选用相应的利尿通淋药,并作适当配伍,以提高药效。常见药物有车前子、滑石、通草、木通、瞿麦、萹蓄、海金沙等。故本题应选ABCDE。
[单选题]关于运输冷冻药品,下列叙述错误的是
正确答案 :C
运输过程中,药品应直接接触冰袋
[单选题]四逆汤中,炙甘草的主要作用是
正确答案 :B
温补调中
[多选题]生物碱碱性强弱与分子结构关系正确的是
正确答案 :ACE
氮原子上孤电子对P电子成分越多,碱性越强
酰胺状态下氮原子,碱性极弱
生物碱的立体结构有利于氮原子接受质子,则其碱性增强
解析:碱性与分子结构的关系:生物碱的碱性强弱与氮原子的杂化度、诱导效应、诱导-场效应、共轭效应、空间效应以及分子内氢键形成等有关。1)氮原子的杂化度:生物碱分子中氮原子孤电子对处于杂化轨道中,其碱性强度随杂化度升高而增强,即sp3>sp2>sp。2)诱导效应:生物碱分子中氮原子上电荷密度受到分子中供电基(如烷基等)和吸电基(如芳环、酰基、醚键、双键、羟基等)诱导效应的影响。供电基使电荷密度增多,碱性变强;吸电基则降低电荷密度(显然,甲基的供电性使二甲胺碱性稍强些。3)诱导-场效应:生物碱分子中同时含有两个氮原子时,即使其处境完全相同,碱度总是有差异的。一旦第一个氮原子质子化后,就产生一个强的吸电基团。此时,它对第二个氮原子产生两种碱性降低效应:诱导效应和静电效应。前者通过碳链传递,且随碳链增长而渐降低。后者则通过空间直接作用,故又称为直接效应。二者可统称为诱导-场效应。若此时强的吸电基和第二个氮原子在空间上接近时,则直接效应对其碱度的影响就更显著。若空间上相距较远,彼此受诱导-场效应的影响较小。4)共轭效应:若生物碱分子中氮原子孤电子对成p-p共轭体系时,通常情况下,其碱性较弱。生物碱中常见的p-p共轭效应主要有三种类型:苯胺型、烯胺型和酰胺型。①苯胺型:苯胺氮原子上孤电子对与苯环p-电子成p-p共轭体系,碱性(pKa4.58)比相应的环己胺(pKa10.14)弱的多。②烯胺型:通常烯胺化合物存在以下平衡:③酰胺型:若氮原子处于酰胺结构中,由于氮原子孤电子对与酰胺羰基的p-p共轭效应,其碱性很弱。注意:氮孤电子对和共轭体系中p电子产生p-p共轭的立体条件必须是二者的p-电子轴共平面。否则,这种共轭效应减弱或消失,都将使碱性增强。5)空间效应:尽管质子的体积较小,但生物氮原子质子化时,仍受到空间效应的影响,使其碱性增强或减弱。6)分子内氢键形成:分子内氢键形成对生物碱碱性强度的影响颇为显著。
[单选题]运用收涩药时,常配伍
正确答案 :C
补益药
解析:滑脱症的根本原因是正气虚弱,而收涩药偏重于治病之标,目的在于及时敛其耗散,防止因滑脱不禁而导致正气衰竭、变生他症,故临床应用时多配伍相应的补益药以治其正虚之本。故C正确。
[单选题]属于倍半萜的化合物是
正确答案 :B
青蒿素
[多选题]下列属于氧苷的是
正确答案 :ABC
秦皮苷
吲哚苷
野樱苷
解析:氧苷为数量最多、最常见的苷类。根据形成苷键的苷元羟基类型不同,又分为醇苷、酚苷、酯苷和氰苷。而萝卜苷:属于硫苷。答案为ABC。
[多选题]区别胆汁酸和强心甾烯类成分,可采用
正确答案 :ABC
kedde反应
legal反应
raymond反应
解析:胆汁酸的17位为戊酸,而强心苷的17位上是不饱和内酯环,此不饱和内酯环可发生legal反应、kedde反应、raymond反应及Baljet反应。以此可区别胆汁酸和强心甾烯类成分(已知的强心苷中,绝大多数属于强心甾烯类)。正确答案为ABC。
[单选题]《素问·热论》认为伤寒病已满三日的治疗方法是
正确答案 :E
泄法
解析:热病的治疗大法是"各通其脏脉",强调"通"字,用于针灸,是祛邪之法。对于"其未满三日者"邪仍在三阳之表,采用汗法,以疏通在表被郁之阳;"其满三日者"邪热壅积于三阴之里,施行泄下之法,以泄越其里热。
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