正确答案: 急性循环充血,充血性心力衰竭
D
题目:入院后3天水肿加重,出现端坐呼吸、呼吸30次/分,心率128次/分,肝于右肋下 2.5cm,压痛(+)。考虑并发症是
解析:D。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状:严重循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生,病情急剧恶化。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]抽动秽语综合征的发病机制是
多巴胺能神经元功能增强
[单选题]女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝、脾不大,应首先做哪项检查
骨髓穿刺
解析:B。骨髓穿刺可以明确诊断。
[单选题]男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6 kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是
应用呋塞米(速尿)
解析:根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。
[多选题]活动性HCMV感染的标志有
病毒分离(+)
病毒抗原(+)
血清特异性IgM(+)
尿HCMVmRNA(+)
[单选题]大便黏胨状有脓血
空肠弯曲菌肠炎
[多选题]患儿,女,1岁,因“发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时”入院。查体:T 39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。
胸部X线平片
心电图 E.心脏彩超 F.血气分析
解析:发热、咳嗽伴喉鸣,考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣,所以要拍胸片、做心电图检查。
[单选题]早产儿动脉导管未闭
可试用吲哚美辛治疗
[单选题]沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为
兴奋β2受体
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