[单选题]女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC20～30个／HP，偶见白细胞管型，尿比重1．025。最可能的诊断是

正确答案 ：D

复杂性急性肾盂肾炎

解析：尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素，其尿感的发生率较正常者高12倍，有这种情况的尿感称为复杂性尿感，常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱-输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌，其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌等，仅约5％为粪链球菌等球菌引起肾浓缩功能可下降。

[单选题]女性，22岁，以肾病综合征起病入院。检查：血压正常，血C3低下，尿圆盘电泳为高分子蛋白尿，血清抗核抗体(+)，抗ds-DNA抗体(+)。其最可能的临床诊断是

正确答案 ：D

狼疮性肾炎

解析：本例有肾损害、低补体血症、抗核抗体阳性及抗ds-DNA抗体阳性多种表现，最可能的诊断为狼疮性肾炎。

[单选题]肾病综合征用糖皮质激素治疗2周，蛋白尿转阴，水肿消退，应 ( )

正确答案 ：D

继续6～8W减量，每2周减10%～20%至5～15mg/d

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

正确答案 ：BCE

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

正确答案 ：E

降逆下气之功

[多选题]慢性肾炎的处理原则，以下说法正确的是

正确答案 ：ABCE

防止或延缓肾功能进行性恶化

改善或缓解临床症状

防止严重并发症

肾功能轻度受损，病理类型较轻，蛋白尿多，无禁忌者可使用激素或细胞毒药物

[多选题]排尿次数增多伴排尿量增多的疾病包括

正确答案 ：ABD

糖尿病

尿崩症

精神性多饮

解析：排尿量增多的病因包括1.饮水过多：精神性多饮、口渴中枢病变、高肾素血症；2.溶质利尿：如静脉注射生理盐水、糖尿病、甘露醇等；3.水利尿：肾性尿崩症和中枢性尿崩症。

[单选题]急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于

正确答案 ：B

炎症严重使肾实质广泛坏死

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