[单选题]张医生和刘医生是同一间病房工作的内科大夫，都已工作6年。刘医生工作表现突出，对同事和病人也谦和热情，善于跟病人沟通。近3个月，张医生注意到刘医生经常抱怨头疼，工作效率低下，情绪低落，烦躁易怒，对同事的工作诸多指责，对病人能躲就躲，还抱怨病人都令他厌烦。他不止一次跟张医生说，他觉得自己专业能力不足，面对疾病无能为力，甚至想改行，张医生担心刘医生会在工作中出差错，给患者造成不良影响。 　　面对这样情况，张医生应该如何处置，对刘医生和患者都更为有利？( )

正确答案 ：C

跟刘医生直接沟通，认真倾听他的困扰，表达理解和支持，同时鼓励刘医生面对现实，帮助他寻求专业心理干预

解析：根据上述案例的描述，刘医生已经出现了一些心理问题，需要身边人理解和支持的同时，更需要的是专业的心理干预，防止情况恶化。故本题选C。

[单选题]按照药性升降浮沉理论，下列选项中，具有沉降特性的是( )。

正确答案 ：D

清热药

解析：升降沉浮是用来反映药物作用的倾向性，升即上升，降即下降，浮表示发散，沉表示收敛和泄利二便，因此沉实际上包含着向内、向下两种趋向。且升降沉浮中，升浮属阳，沉降属阴。一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功用的药物，都能上行向外，药性都是升浮的；而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。选项中只有D项清热药具有沉降特性。故本题选D。

[单选题]下列生活常识说法正确的是( )。

正确答案 ：D

正常的面粉应该是奶白微黄色，具有较浓的麦香味

解析：通常所说的血压是动脉血压，A项说法错误；空调的"匹"是指它的制冷量，B项说法错误；眼睛红肿时不能热敷，因为这样往往会适得其反，严重时甚至会使眼睛失明，C项说法错误。故本题选D。

[单选题]下列关于药物不良反应的说法，错误的是( )。

正确答案 ：C

治疗量时出现的与治疗目的无关的反应

解析：治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。治疗作用是指符合用药目的，药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。不良反应又包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应等。其中副作用是在治疗剂量出现的与用药目的无关的反应，常由于药物的选择性低造成，难以避免，停药可恢复。毒性反应常由用药剂量过大引起。故本题选C。

[单选题]中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法，中医讲究不能用开水煎中药，其原因是( )。

正确答案 ：B

开水会使蛋白凝结

解析：用开水煎中药速度虽快但质量差，其原因是。用开水煎煮干燥的植物饮片时，生物的外层组织细胞骤然受高热冲击会立刻凝固、紧缩，尤其是蛋白质在细胞壁上形成了一层不可逆性的变性层，阻止水分的渗入，致使组织内部溶解的成分难以析出，这样药物成分的释放受限，严重地影响了药物有效成分的利用率，药效势必降低，影响治疗效果。故本题选B。

[单选题]王某，男，28岁，过敏性鼻炎多年，曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医，治疗一个疗程后，认为效果不佳，对主诊医师产生不满，此时医生应该如何与患者沟通？( )

正确答案 ：C

向其解释过敏性鼻炎的特点，安抚其焦躁情绪，鼓励继续坚持完成全部疗程

解析：患者慕名来这家知名大医院门诊进行治疗，但是一个疗程后感觉治疗效果不佳，此时患者就会产生极其焦躁不安的情绪。作为医生，首先要安抚患者的焦躁情绪，其次，要向患者充分分析病情病理，让患者配合治疗。故C选项是医生最恰当的做法。

[单选题]有研究认为，赤潮是近岸海水受到有机物污染所致，当含有大量有机物的生活污水、工业废水和农业废水流入海洋后，赤潮生物便会急剧繁殖起来，从而形成赤潮。因此有人认为，只要限制有机物污染海水，就可以有效减少赤潮。 　　以下哪项如果为真，最能削弱上述论证？( )

正确答案 ：B

全球气候变暖也是引发赤潮的原因

解析：题干的论点：只要限制有机物污染海水，就可以有效减少赤潮。A项，某些地区的海水从未出现过赤潮，跟论点无关。B项，全球变暖也是赤潮产生的原因，这就说明了只限制有机物还不够，可以削弱论点。C项，赤潮生物在海水中的密度与论点无关。D项，无关选项。因此，本题正确答案为B。

[单选题]患者被诊断为慢性鼻炎，在本院就诊一个月后又来复查，并表示对治疗结果非常不满，认为治疗花了不少钱，但是症状没有多大改善，面对患者的指责，恰当的回答是( )。

正确答案 ：B

"您先别着急，再把最近的情况具体跟我说一下。"

解析：患者对治疗结果不满，质疑医生的手段和能力，在这种情况下，不利于接下来治疗的顺利开展，此种想法还会直接影响治疗效果。遇到这种情况，作为一个具有专业能力和职业素养的医生，应该首先安抚患者的情绪，与之进行平等和睦的对话，了解患者的近况和误解的来源，并尽快有效解决，然后再进行下一步的治疗活动，不能轻易产生不良情绪，更不能耽误患者的治疗。所以本题答案为B。

[单选题]人体共由多少块骨组成？

正确答案 ：C

206块

[单选题]患者，35岁，孕37+4周，发现血压升高1月有余，两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，1天前出现头痛不适，持续性胀痛，测血压180/115mmhg，医生建议患者入院治疗，并准备剖腹产手术，其丈夫非要坚持让患者自然分娩，此时医生如何做最合适？( )

正确答案 ：D

尽可能解释剖腹产的必要性，告知自然分娩的风险，并签署相关文件

解析：由于孕妇最近几天出现多种身体不适，1天前甚至出现血压严重升高现象，其丈夫非要坚持让孕妇患者自然分娩，从临床而言，这将严重危及孕妇及胎儿的安全，无论对家属还是医生，孕妇及胎儿的安全都是第一位的，此时医生需要向患者家属充分解释目前患者的身体情况，让家属意识到自然分娩的风险，并做好相关准备工作。故D选项最为合适。

[单选题]国际上普遍采用两周患病率(调查居民中两周内患病人数或者人次数与调查总人数之比)来反映国民的健康状况。当前我国城乡居民两周患病率的疾病结构表现为( )。

正确答案 ：B

慢性病占比较大

解析：卫生部在全国范围内组织开展的第四次国家卫生服务调查显示：我国城乡居民两周患病的疾病结构在过去的十年间发生了重大变化：两周病例中，新发病例的比例由1998年的61%下降到2008年的39%，而慢性病持续到两周内的病例由39%增加到了61%，慢性疾病已经成为影响居民健康的主要问题。在慢性病患病中，循环系统疾病(如心脏病、脑血管病、高血压痛等)、内分泌系疾病(如糖尿病)增加明显，而呼吸、消化等系统的慢性病明显下降。故本题选B。

[单选题]肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是：

正确答案 ：A

吸烟

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