2023卫生资格临床化学检验正高医学高级职称考试考试试题试卷(1N)答案和解析

[多选题]关于网织红细胞的临床意义，下列哪些是正确的（）

正确答案：ABCE

作为贫血鉴别诊断指标

反映骨髓的造血功能

作为贫血诊断的指标

作为贫血疗效判断的指标

解析：1.评价骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红增多，表示造血功能旺盛，各种增生性贫血均可增多（溶血性贫血）；②网织红减少：常见于再生障碍贫血；③作为贫血的诊断指标之一，鉴别贫血类型； 2.评价疗效：①观察贫血疗效：Ret是贫血患者随访检查的项目之一；②骨髓移植后监测骨髓造血恢复； 3.放疗和化疗的监测：网织红细胞的动态观察可指导临床适时调整治疗方案，避免造成严重的骨髓抑制。掌握网织红细胞的临床意义。

[多选题]下列对GnRH兴奋试验结果的解释，正确的有

正确答案：BCDE

下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟

单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应

女性的LH峰值在排卵前期增加最明显

女性FSH的变化在排卵前期增加最显著

[多选题]遗传多态性是指基因组中任何位点上的相对差异以及所体现出来的遗传性状上的差异，主要包括

正确答案：BCE

形态学遗传标记

蛋白质遗传标记

DNA遗传标记

[多选题]方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有 ( )

正确答案：CD

医学决定水平

允许分析误差

[多选题]神经生长因子的功能包括 ( )

正确答案：AD

神经营养

神经细胞分化

[多选题]以下哪种炎症产物与动脉硬化的发生发展有关（）

正确答案：ABCDE

C—反应蛋白

肿瘤坏死因子

白介素—6

白细胞三烯

以上都是

解析：冠心病的危险因素有上百种，其中与生化有关的冠心病危险因素主要有血脂、炎症及凝血因子等。其中炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动步骤，而白介素—6、肿瘤坏死因子、白细胞三烯等炎症产物则促进了动脉硬化的进程；CRP作为重要的感染指标，与冠心病密切相关，被看作独立的危险因素，能更敏感的反应冠脉病变的进展。掌握动脉硬化相关的细胞因子。

[多选题]器官移植中免疫抑制的方法有（）

正确答案：ACDE

使用环孢素A

血液净化

使用FK506

使用环磷酰胺

[多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有（）

正确答案：AB

枸橼酸钠

EDTA盐

解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。枸橼酸钠（trisodium citrate）枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固。肝素可加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。

[多选题]分析淀粉酶测定结果时下列说法正确的是 ( )

正确答案：BCDE

测定淀粉酶清除率(Cam)/肌酐清除率(Ccr)比值，则可排除肾功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高

存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿液淀粉酶降低

确定巨淀粉酶则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法

血淀粉酶和尿淀粉酶活性，并不一定平行

[多选题]妊娠期糖尿病的表现有 ( )

正确答案：ABCD

糖耐量受损

餐后高血糖

空腹血糖偏低

肾性糖尿

[多选题]Ⅳ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为

正确答案：BE

TG升高

VLDL升高

[多选题]肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是（）。