[单选题]女,35岁。右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时,右胫前皮肤创口3cm,未见畸形。清创术中错误的处理是
正确答案 :A
清创后放置引流片
解析:对于开放性创伤,应行清创术。伤后6~8小时内进行清创,一般可达到一期愈合。污染较重或伤后超过8~12小时,但尚未发生明显的感染,或在头面部、颈部虽有轻度感染,仍可一期缝合,伤口内留置盐水纱条引流。可能感染者延期缝合。彻底清创后,伤后时间短和污染轻的伤口可予缝合。此患者是伤后2小时来诊,可予缝合,不需放置引流。故选A。
[单选题]患儿,3岁。其母在牵拉患儿双手穿衣时,患儿突然大哭,诉左上肢疼痛,不肯用该手取物,其左上肢屈曲。则该患儿的诊断最可能的是
正确答案 :E
桡骨头半脱位
解析:桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿,其桡骨头发育尚不完全,环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。当小儿的腕、手被向上提拉旋转时,肘关节囊内负压增加,桡骨头即向远端滑移,使薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱骨小头与桡骨头之间,取消牵拉力后,桡骨头不能回到正常解剖位置,而是向桡侧移位,形成桡骨头半脱位。
[单选题]排卵后形成的黄体可分泌的激素是
正确答案 :C
孕激素和雌激素
解析:黄体是由卵巢排卵后残留的颗粒细胞和卵泡膜细胞在黄体生成素的作用下形成。黄体分泌孕激素及雌激素,引起月经周期中孕激素水平增高和雌激素水平第二次高峰,故选项C正确。黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)都是由腺垂体分泌的。促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌。人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘分泌。
[单选题](2013)男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μmol/L,DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是
正确答案 :C
多个小叶或大块肝细胞坏死
解析:本题考查的是肝性脑病。患者发热、胡言乱语1天,巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性,提示可能为肝性脑病,因此病理改变是肝多个小叶或大块肝细胞坏死。
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