[多选题]合成镇痛药化学结构应有下列哪些特点

正确答案 ：ABDE

分子中具有一个平坦的芳环结构

有一个碱性中心，在生理pH下能大部分电离成阳离子

含有哌啶或类似哌啶的结构

连在哌啶或类似哌啶环上的烃基（如苯基）突出于环平面的前方

解析：合成镇痛药按化学结构类型主要可分为：吗啡喃类、苯吗喃类、哌啶类和氨基酮类。它们的化学结构有如下特点：①分子具有一个平坦的芳环结构；②有一个碱性中心，并在生理pH下，能大部分电离为阳离子，碱性中心和平坦结构在同一平面上；③含有哌啶或类似哌啶的空间结构，而烃基突出于平面前方，凸出于吗啡环平面的碳15、16位的亚乙基与受体凹糟结合。

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

正确答案 ：A

肺、脾、肾

[单选题]主要提供新药信息、合理用药信息、药品不良反应等的用药咨询为

正确答案 ：A

医师用药咨询

解析：本题考查医师用药咨询。医师用药咨询的内容包括：提高药物治疗效果的信息如新药信息、合理用药信息、治疗监测(TDM)；降低药物治疗风险的信息如药物不良反应(ADR)、禁忌证、药物相互作用。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：E

其性凝滞

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

正确答案 ：D

血

[多选题]吐温类表面活性剂具有下列哪些作用

正确答案 ：ABCD

增溶作用

助溶作用

润湿作用

乳化作用

解析：表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用，增溶作用最适HLB值范围为15～18，吐温类HLB值在9.6～16.7，故吐温类具有增溶作用。表面活性剂具有乳化作用，形成O/W型乳剂HLB值应为8～16，吐温类HLB值在此范围内，故具有乳化剂的作用，形成O/W型乳剂。促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用，起这种作用的表面活性剂称为润湿剂。吐温类为非离子型表面活性剂，具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用，润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。

[多选题]在药物临床试验的过程中，保障受试者权益的主要措施有

正确答案 ：BD

伦理委员会

知情同意书

解析：受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑。伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施；试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方可实施。在试验进行期间，试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准；试验中发生严重不良事件，应及时向伦理委员会报告。故选择BD。

[单选题]下列各项中，不是造成片重差异超限的原因是

正确答案 ：B

颗粒过硬

[单选题]单糖浆的含糖量(g／ml)应为

正确答案 ：A

85%

[多选题]下列哪些药物不宜制成长效制剂

正确答案 ：ABCDE

生物半衰期很短的药物

生物半衰期很长的药物

溶解度很小，吸收无规律的药物

一次剂量很大的药物

药效强烈的药物

[多选题]术前应用大剂量碘的目的是

正确答案 ：ABE

减少术中出血

防止术后发生甲状腺危象

使甲状腺组织退化、腺体缩小

解析：目的：抑制TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧，血管减少，利于手术进行及减少出血。原理：大量碘可以抑制谷光甘肽还原酶，过氧化物酶，影响酪安酸碘化及耦联，减少甲状腺素的合成和释放。故选ABE

[多选题]下列哪些情况不宜采用洗胃( )。

正确答案 ：ABE

中毒引起的惊厥未被控制之前

强腐蚀剂中毒患者

挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者

解析：本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。因此，本题的正确答案为ABE。

[多选题]可导致药源性肾病的典型药物是

正确答案 ：BCDE

磺胺类药物

氨基糖苷类

非甾体抗炎药

抗病毒药物阿昔洛韦

解析：能引起药源性肾病的药物有：①磺胺甲基嘧啶、磺胺甲基异噁唑引起结晶沉淀而导致肾功能损害；②氨基糖苷类药有直接肾毒性，毒性大小顺序为：新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素；③阿昔洛韦、去甲肾上腺素、甲氧明、去氧肾上腺素有可能引起肾衰竭；④阿司匹林、布洛芬、酮酪酸、吲哚美辛、羟基保泰松、环孢素、两性霉素B、四环素类、利福平、甲氨蝶呤、西咪替丁、博来霉素、丝裂霉素、罗莫司丁、氨苯蝶啶、金诺芬、碘造影剂、白消安、糖皮质激素、促皮质激素、甲睾酮、苯丙酸诺龙、丙酸睾酮等有可能导致肾损伤。呋塞米不是引起药源性肾病的药物。

[单选题]抗结核药的用药原则不包括

正确答案 ：C

单用

解析：抗结核药的用药原则包括：1、早期用药。2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。4、适宜剂量。故选C

[单选题]氰化物中毒的解毒疗法，首选

正确答案 ：E

亚硝酸盐-硫代硫酸钠

解析：氰化物中毒解毒疗法首选药物为亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠。如无亚硝酸钠等药，也可选用美蓝治疗，但疗效较差。近年来认为依地酸二钴等有机钴盐类为治疗氰化物中毒的有效解毒剂，与硫代硫酸钠合用还可增加疗效，可选用。故常用解毒治疗是：亚硝酸盐-硫代硫酸钠法。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/86dv7r.html