正确答案: 高热惊厥
E
题目:男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。
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20
[单选题]下列哪种风湿性疾病与低补体血症无关
皮肌炎
[单选题]下列哪项检查最具诊断意义
血培养
[单选题]按上述资料,应属下列哪一型
L1型,标危型
解析:按FAB分型,根据原始淋巴细胞形态,急性淋巴细胞白血病(ALL)分为3种类型:①L1型以小细胞为主,胞浆空泡不明显;②L2型以大细胞为主,大小不一,胞浆空泡不定;③L3型以大细胞为主,细胞大小一致,胞浆空泡明显。按全国小儿血液病会议(1998年)提出的标准,凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型:①12个月的婴儿白血病。②诊断时发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者;染色体核型为t(4;11)(即MLL-AF4融合基因)或t(9;22)(即BCR-ABL融合基因)。③少于45条染色体的低二倍体。④诊断时外周血WBC>50×109/L者。⑤泼尼松试验不良效应者[泼尼松60mg/(m2.d)诱导7天,第8天外周血白血病细胞数>1×109/L]。⑥标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL:不具备上述任何一项危险因素,或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12;21)染色体核型者(即EFV6-CBFA2融合基因)者。
[单选题]下述哪一病史对诊断、鉴别诊断最无帮助
无呛咳病史
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1~3个月
解析:小儿肺炎按病程分:1个月以内者称急性肺炎,1~3个月为迁延性肺炎,3个月以上为慢性肺炎。
[单选题]接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后
1个月
[单选题]下列属于儿童肾功能不全代偿期(肾储备功能降低期)的指标是
血CR、BUN正常,Ccr50~80ml/(1.73m2.min)
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