正确答案:

肝硬化食管静脉破裂出血

E

题目：男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于l天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是（ ）

解析：患者有明确肝病史，HBsAg阳性提示可能为乙型肝炎，此为我国肝硬化的主要原因；查体蜘蛛痣提示肝功能减退，门脉淤血致脾肿大，加之摄人硬食为致食管胃底静脉破裂的诱因，且出血方式支持前述出血的最大可能，故综合前述特点，最大可能患者是食管静脉破裂出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]寒湿困脾证中难以见到的症状是（ ）。

黄色鲜明

[单选题]（120～122题共用备选答案）

过氧化物酶强阳性

解析：120—122.[解析]本题考查细胞化学染色在白血病分型中的意义。急性早幼粒细胞白血病，过氧化物酶可呈强阳性；急性单核细胞白血病，非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制；急性淋巴细胞白血病糖原染色阳性，呈块状或颗粒状。

[多选题](136～138题共用题干)

痰抗酸染色

呼吸功能检查

硬质支气管镜检查

慢性纤维空洞型肺结核

浸润型肺结核

肺脓肿

头孢噻肟

青霉素十丁胺卡那霉素

异烟肼十乙胺丁醇十利福平

解析：解析：患者年轻女性，出现结核中毒症状，胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，因此痰涂片检查是必须做的。对该患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核，本型结核是最常见的一种类型。若患者已找到抗酸杆菌，即应该开始进行规律的抗结核治疗。

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