正确答案: 结核中毒症状 卡介苗接种史 既往有无结核过敏表现 结核接触史 发病前有无急性传染病史
ABCDE
题目:小儿结核病的病史主要包括
解析:ABCDE。病史:①中毒症状,有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等;②结核病接触史,应特别注意家庭病史,肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义,年龄愈小,意义愈大;③接种史,接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力,应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕;④有无急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低,致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化,或成为感染结核病的诱因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女孩,8个月,发热呕吐半天,抽搐1次。体检:体温39.2℃,嗜睡,胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟1.5cm×1.5cm,略饱满。
流行性脑脊髓膜炎
[单选题]孤独症的临床表现不包括
仅仅用手势与人交流
解析:儿童孤独症的典型临床表现有语言障碍、社会交往障碍、兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板。
[多选题]6个月婴儿,发热、咳嗽1周,今惊厥一次(当时体温39%)。查体:体温 39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。
腺病毒肺炎合并中毒性脑病
解析:正确答案:A
[单选题]下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘,但除外
有无呼气性呼吸困难
[单选题]关于新生儿正压通气的复苏装臵:给予流量控制和压力限制呼吸,仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作,称之为( )
T组合复苏器
[多选题]麻疹疫苗初种的年龄是( )
8个月
解析:答案:B
[单选题](84~86题共用备选答案)
肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂
解析:B。房缺有以下特点:第1心音亢进,肺动脉第2心音增强;宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂;左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音等。
[单选题]婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。
新生儿湿肺
解析:婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。
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