[单选题]他汀类药物不用于

正确答案 ：D

预防心血管急性事件

解析：他汀类主要降低血清TC和LDL-C，也在一定程度上降低TG，轻度升高HuL-C水平。适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。他汀类药物还具有抗炎、稳定粥样硬化斑块、保护心血管内皮的作用，可降低心血管事件危险性。

[单选题]医德范畴审慎主要是指( )

正确答案 ：C

对病人高度负责的精神和严谨的科学作风

[单选题]关于ACTH分泌节律，下列哪项描述是错误的是( )

正确答案 ：C

有早低晚高的昼夜节律

[单选题]下列不会出现口渴多饮的是

正确答案 ：E

湿热内阻

解析：大渴喜冷饮，壮热，大汗出者，为里热炽盛，津液大伤的表现。严重腹泻、或汗、吐、下及利尿太过，耗伤津液，均可导致大渴引饮。湿热内阻可见渴不多饮。故选E。

[多选题]健康教育和健康促进项目的活动大体可分为哪几个阶段( )

正确答案 ：ACDE

调研计划阶段

准备阶段

执行阶段

总结阶段

[单选题]有人根据某种沙门菌食物中毒患者164例的潜伏期资料，用百分位数法求得潜伏期的单侧95％上限为57.8小时，其含义是( )

正确答案 ：E

大约有8人的潜伏期大于57.8小时

解析：潜伏期的单侧95％上限为57.8小时，意味着100例患者会有5例的潜伏期大于57.8小时，164例患者约有8例的潜伏期大于57.8小时。

[单选题]医生采取“多头堵”“大包围”的方式开具大处方，违背的医学伦理要求是

正确答案 ：D

合理配伍

解析：药物治疗对医生的道德要求：①对症下药，剂量安全；②合理配伍，细致观察；③节约费用，公正分配；④严守法规，接受监督。

[单选题]失血性休克治疗中首先补充的是

正确答案 ：E

平衡盐

解析：虽然失血性休克时丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流。可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液，其中，快速输入胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定，同时能维持胶体渗透压，持续时间也较长。

[单选题]肺癌最重要和最有效的治疗手段是

正确答案 ：A

手术治疗

解析：手术是肺癌最重要和最有效的治疗手段。然而，目前所有的治疗肺癌的方法效果均不能令人满意，必须适当地联合应用，进行综合治疗，以提高肺癌的治疗效果。

[单选题]社区诊断的目的是

正确答案 ：E

以上都包括

解析：社区诊断的目的：①确定社区的主要公共卫生问题；②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素；③确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素；④为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。

[单选题]心衰一般治疗措施包括

正确答案 ：E

以上均是

解析：一般措施：1.维持水盐平衡2.适当运动3.积极控制心律失常，房颤高危患者须抗凝治疗。4.冠心病患者有适应证的进行血运重建。5.避免使用负性肌力药。

[单选题]冠心病患者血压为80/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。其诊断为( )。

正确答案 ：D

阵发性室性心动过速

解析：阵发性室性心动过速(阵发室速)的临床表现常见于各种心脏病，发作时多数有出冷汗、头晕、黑蒙甚至晕厥，但发生于正常心脏的特发室速症状较轻。体检除原有的心脏病体征外，可听到第一心音强弱不等，颈静脉搏动频率小于听诊心率。心电图特点：QRS宽大畸形伴发ST-T改变；RR不很匀齐，频率140～200次/分；P波与QRS无关，P波常为窦性，P频率小于QRS频率。

[单选题]下列病变时，心界叩诊变化错误的是( )。

正确答案 ：D

心包积液--相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小

解析：心包积液心界坐位时呈烧瓶样，平卧位呈球形，心脏相对浊音界和绝对浊音界都扩大。

[单选题]胃溃疡节律性疼痛的特点是( )

正确答案 ：A

餐后1／2～1小时出现疼痛

解析：胃溃疡疼痛表现为餐后约1小时发生；十二指肠溃疡疼痛表现为饥饿痛，还会出现夜间痛。

[单选题]一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐，此患者目前最为合适的治疗方法为

正确答案 ：E

食管下段及贲门肌层切开

解析：C.应用平滑肌松弛药：胃痉挛时。D.扩张疗法：不严重的狭窄时，可试用贲门失弛缓症外科手术疗法：手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张，食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重度萎缩者，宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%～85%，但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。

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