[单选题]用热水袋为小儿进行保温护理时,温度不宜超过
正确答案 :D
60℃
解析:小儿、昏迷、麻醉未清醒者使用热水袋的水温应是 60℃
[单选题]法洛四联征患儿突然缺氧发作应按医嘱立即给予
正确答案 :D
普萘洛尔(心得安)
解析:缺氧发作可静脉注射普萘洛尔减慢心率,缓解发作?
[单选题]患儿,入院诊断为急性肾炎,在疾病早期医生要求绝对卧床休息,其目的主要是
正确答案 :A
预防并发症的发生
解析:休息可减轻心脏负担,减少水、钠潴留,减轻水肿,减少并发症。一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动。【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】
[单选题]患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗后,当晚体温38.5℃,伴有呕吐、腹泻等不适症状,护士应采取
正确答案 :D
给予休息、多饮水
解析:患儿的表现为预防接种的全身反应,全身反应的临床表现为:一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高,多为中低度发热,持续1~2天。体温37.5℃左右为弱反应,37.5~38.5℃为中等反应,38.6℃以上为强反应。但接种活疫苗需经过一定潜伏期(5~7天)才有体温上升。此外,还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹疫苗后5~7天出现散在皮疹。多数儿童的局部和(或)全身反应是轻微的,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水。
【该题针对“专业知识-预防接种”知识点进行考核】
[单选题]不符合急性心力衰竭临床表现的是
正确答案 :B
幼儿心率120次/分
解析:充血性心力衰竭的临床表现:
1.心肌功能障碍 ①心脏扩大;②心动过速:婴儿心率>160次/分,学龄儿童>100次/分,是较早出现的代偿现象;③第一心音低钝,重者可闻及舒张期奔马律;④外周灌注不良,脉压窄,部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉,是急性体循环血流量减少的征象。
2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前,可出现:①呼吸急促:重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现,呼吸频率可达60~100次/分;青春期以运动后气促和乏力为主要表现;②肺部啰音:肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音;③泡沫血痰:系肺泡或支气管黏膜淤血所致,婴幼儿少见。
3.体循环淤血 ①肝脏肿大:肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处,若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭,短时间内肝脏进行性增大更有意义;②颈静脉怒张:可见颈外静脉膨胀(半坐位),肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现;③水肿:小婴儿水肿常为全身性,眼睑和骶尾部较明显,体重较快增长,但极少表现为周围性凹陷性水肿。因此B选项错误。
[多选题]关于肾病综合征患儿的饮食正确的是
正确答案 :ABCE
蛋白质摄入量为2g/kg
使用激素时应当限制热量摄入
注意补充钙和维生素D
多进食含钾的食物
解析:1)给予适量优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。2)热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食。3)多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。
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