[单选题]患者，男，67岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。2小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列应首选的治疗方案是( )。

正确答案 ：E

吗啡和利尿剂治疗

解析：反复胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解为典型心绞痛症状，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死首先要解除疼痛，有心力衰竭的要纠正心衰，吗啡可镇静镇痛，减轻心脏前负荷，镇静吗啡2～4mg静脉注射，必要时10～15分钟可重复，剂量可增加至2～8mg，注意观察患者的呼吸变化。应用呋塞米纠正心衰。

[单选题]Barton骨折是指桡骨远端( )。

正确答案 ：E

关节面纵斜型骨折

解析：巴尔通骨折(Barton骨折)系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或半脱位。

[单选题]下列哪项不是里证的临床表现

正确答案 ：A

恶寒发热

解析：里证指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。临床表现：里证的范围极为广泛，其表现多种多样，概而言之，凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。其证候特征是无新起恶寒发热并见，以脏腑症状为主要表现。恶寒发热是表证的特征证候。

[单选题]骨折急救固定的目的是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]肾病综合征四大特点是( )

正确答案 ：D

高度水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高胆固醇血症

[单选题]闭合性气胸，肺压缩不超过多少，患者可无自觉症状，不需处理

正确答案 ：C

15%

解析：肺脏具有一定代偿能力，如肺压缩<15%，患者可没有明显的自觉症状，可密切观察。

[单选题]女，26岁，怀孕20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，体温39℃。腹泻10余次，稀便，呕吐1次。镜检WBC20个/HP，RBC5个/HP。该患者忌用的药物是

正确答案 ：A

诺氟沙星

解析：喹诺酮类为治疗首选用药，如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。因对骨骼发育有影响，婴幼儿和孕妇禁用。

[单选题]下列病证中哪项与肾气虚无关( )。

正确答案 ：D

妊娠恶阻

解析：孕妇厌食，伴有严重恶心、呕吐者，谓之妊娠恶阻。妊娠恶阻的发生，主要是冲脉之气上逆，胃失和降所致。临床常见的原因为脾胃虚弱、肝胃不和，并可继发气阴两虚的恶阻重症，与肾气虚无关。

[单选题]潜意识属

正确答案 ：A

精神分析

解析：精神分析疗法分为自由联想和梦的分析，弗洛伊德认为“梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征。”精神分析学派还认为“梦并非无目的、无意义行为，而实际上是代表个人愿望的满足。”

[单选题]下列哪项属于呕吐肝气犯胃证的证候表现

正确答案 ：B

每因情志不畅而呕吐吞酸更甚

解析：肝气犯胃证的证候表现是呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，每因情志不畅而呕吐吞酸更甚，舌苔薄腻，脉弦。故选择B。

[单选题]最能说明肝硬化患者已有门脉高压的表现是

正确答案 ：E

食管静脉曲张

解析：门脉高压可表现为脾大、脾功能亢进、腹水、交通支扩张，在扩张的交通支中最有临床意义的是食管下段、，胃底形成的曲张静脉。肝硬化、下腔静脉狭窄、下腔静脉血栓等都可以导致门静脉增宽，故不选B。

[单选题]发生高空坠落后，首先要快速检查以下方面，但不包括( )。

正确答案 ：D

是否能点头说话

解析：发生高空坠落后，首先要立即快速检查伤情，是否有头部损伤意识丧失，是否有呼吸、心跳停止，是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等。然后本着先救命后救伤的原则，根据具体伤情给予相应的现场急救处理。

[单选题]自觉身冷，得衣近火则缓解者为

正确答案 ：C

畏寒

解析：病人自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而能够缓解者，为畏寒。

[单选题]下列不属于痹证病因的是

正确答案 ：D

饮酒饱食

解析：痹证的常见病因：①外邪侵袭，居处、劳动环境寒冷潮湿或阴雨潮湿季节，感受风寒湿邪则成风寒湿痹。风寒湿痹，郁久化热，而致风湿热合邪、痹阻经络为患。②正气不足，素体虚弱，或病后、产后气血不足，或劳倦过度，正气不足，卫外不固，外邪乘虚而入致病。故选D。

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