[单选题]患者，男，77岁，因感冒、发热、咳嗽，自服酚麻美敏片、维C银翘片，三天后出现急性尿潴留。可引起该患者出现尿潴留的药物成分是

正确答案 ：D

氯苯那敏

[单选题]采用系统观进行差错管理，归属

正确答案 ：E

倡导和建立正确的用药安全文化

解析：倡导和建立正确的用药安全文化个人观认为错误的原因：是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等。差错防范对策：就是处罚犯错误的人系统观认为发生错误的原因：是系统的问题而非人的行为失常。差错防范对策：是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。

[多选题]当胰岛功能丧失时，仍有降血糖作用的是( )

正确答案 ：AB

胰岛素

苯乙双胍

解析：当胰岛功能丧失时，仍有降血糖作用的是胰岛素和苯乙双胍。

[多选题]与补钙制剂同时使用时，会与钙离子形成不溶性螯合物，影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有

正确答案 ：ABCDE

多西环素

美他环素

米诺环素

四环素

土霉素

解析：四环素类药物分子中含有多个羟基、烯醇羟基及羰基，在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物。

[多选题]肝功能不全患者慎用的"长期用药可蓄积性中毒"的药物有

正确答案 ：ABCDE

可待因

依那普利

环磷酰胺

普萘洛尔

阿司匹林

解析：可待因长期应用亦可产生耐受性、成瘾性。妊娠期应用本品可透过胎盘使胎儿成瘾，引起新生儿戒断症状，如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等。分娩期应用可致新生儿呼吸抑制。长期服用会中毒。用依那普利后可能使冠状动脉灌注减少。可能致畸，授乳妇慎用。对本品过敏及双侧肾动脉狭窄者忌用；孕妇、哺乳期妇女及儿童及肝、肾功能严重减退者慎用。环磷酰胺可剂量依赖性的引起肝损伤，这可能是由于环磷酰胺的主要代谢物丙烯醛（acrolein）的肝脏毒性作用，引起肝细胞坏死，肝小叶中心充血，并伴随氨基转移酶升高。用普萘洛尔有过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用，其特点是发生在治疗后的几个月，通常无症状，有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高，但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的，停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常，全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。

[单选题]长期应用可出现顽固性干咳的药物是

正确答案 ：E

卡托普利

解析：本题考查的是降压药的严重不良反应。本题考场药物典型的不良反应长期应用卡托普利的患者约5%～20%出现顽固性干咳，可能由于卡托普利使缓激肽、P物质和前列腺素在肺内聚集所致。硝苯地平不良反应由于过度血管扩张引起。表现为心动过速、头疼、低血压、潮红、眩晕、恶心等。也可能出现胃肠功能紊乱、外周组织水肿、咳嗽、气喘、及肺水肿。血压过低可导致脑或心肌缺血。也可发生变态反应，如皮疹、药物热、及肝肾功能异常等。可乐定不良反应一般较轻。主要的不良反应是口干和嗜睡，发生率为50%，治疗几周后逐渐减轻，有些患者可发生心动过缓。不良反应的发生与剂量有关，透皮给药可减少。长期用药突然停药可能引起停药综合征，出现头疼、震颤、腹痛、出汗及心悸，血压可骤升，超过治疗前水平。肼屈嗪不良反应一类与血管扩张有关，包括头疼、恶心、心悸、眩晕、低血压等，此外单用可产生水钠潴留；另一类可能由免疫反应引起，其中最常见的是红斑狼疮综合征，也可引起溶血性贫血及类风湿关节炎。但引起自身免疫性疾病的机制尚不清楚。氯沙坦不良反应发生率较低。

[单选题]不适宜用作矫味剂的物质是

正确答案 ：D

山梨酸

解析：此题考查矫味剂的种类。常用的有天然和合成的甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂。故本题答案应选择D。

[单选题]使用度洛西汀其血浆浓度尤其是其代谢物会增加的患者是( )。

正确答案 ：B

严重肾功能不全者

解析：严重肾功能不全者使用度洛西汀，其血浆浓度会增加，尤其是其代谢物。

[多选题]下列药物中，可用于眼部抗感染的包括

正确答案 ：ABD

妥布霉素

头孢他啶

环丙沙星

解析：妥布霉素适用于绿脓杆菌、变形杆菌(吲哚阳性和阴性)、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及葡萄球菌（包括耐青霉素G与耐甲氧西林菌株）所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、泌尿生殖系统感染、肺部感染、胆道感染、腹腔感染（及腹膜炎）、骨骼感染、皮肤、软组织感染（包括烧伤）、急性与慢性中耳炎、鼻窦炎等。头孢他啶呼吸道感染，如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。该品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。泌尿、生殖系统感染，如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。皮肤及皮肤软组织感染，如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。严重耳鼻喉感染，如中耳炎、恶性外耳炎、鼻窦炎等。、骨、关节感染，如骨炎、骨髓炎、脓毒性关节炎等。其它严重感染，如败血症、脑膜炎等。手术前预防感染。环丙沙星的临床用途较诺氟沙星为广，除尿路感染、肠道感染、淋病等外，尚可用以治疗由流感杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、普罗菲登菌、摩根杆菌、绿脓杆菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼杆菌、葡萄球菌属（包括耐甲氧西林株）等引起的骨和关节感染、皮肤软组织感染和肺炎、败血症等。

[多选题]药品类易制毒化学品包括

正确答案 ：ABC

麻黄素

伪麻黄素

去甲麻黄素

解析：复方樟脑酊属于麻醉药品

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