[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
正确答案 :E
相互依存、相互渗透、不可分割的
[多选题]鼻疖的治疗要点是:
正确答案 :ABC
禁挤
局部热敷
抗生素治疗
[多选题]成人急性喉炎常见的临床表现有
正确答案 :ABC
声音嘶哑
咳嗽、咳痰
喉部不适或疼痛
解析:成人急性喉炎的局部症状有:声嘶、咳嗽、咳痰及喉痛。急性喉炎可有喉部不适或疼痛,一般不严重,也不影响吞咽。吸气性喉喘鸣及呼吸困难多见于小儿急性喉炎,成人急性喉炎患者则极少出现。
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
正确答案 :C
医德理论和医德观念发生变化
[单选题]医务人员应具有的心理素质
正确答案 :E
以上都对
[单选题]囊状水瘤多位于 ( )
正确答案 :D
颈后三角区
[多选题]颈段食管癌的常用手术方法有:
正确答案 :ABCDE
胸大肌肌皮瓣修复术
咽胃吻合术
结肠代下咽及食管术
游离空肠移植重建下咽及颈段食管术
下咽及颈段食管缺损硅胶管重建
[单选题]致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是 ( )
正确答案 :E
以上都是
[单选题]医疗事故按以下标准分级
正确答案 :B
一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
[多选题]下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是:
正确答案 :ACD
DSA管栓塞
控制性低血
颈外动脉结扎
[多选题]面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是:
正确答案 :CE
面部静脉无瓣膜
面部静脉与海绵窦相通
[单选题]耳声发射来源于耳蜗Corti器中
正确答案 :E
外毛细胞运动
解析:当毛细胞功能正常的时候,通过特殊的仪器,我们可以在外耳道引导出一种特异的波形,一声们称之为耳声发射。其定义是:"耳声发射是一种产生于耳蜗。经听骨链即鼓膜传导释放入外耳道的音频能量"。研究表明,这种能量来源于耳蜗的外毛细胞,当外毛细胞受到损伤后,耳声发射的现象就会消失。按目前的认识,耳声发射来源于耳蜗内的主动机制,这种主动机制与听觉的灵敏度,分辨力和动态范围有着密切的关系,是听觉生理的一个重要部分
[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是
正确答案 :BDE
轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。
[单选题]医德与医术的关系是
正确答案 :C
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
[单选题]关于外耳道真菌病描述不正确的是 ( )
正确答案 :E
均需全身使用抗真菌药
[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
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