[多选题]脾破裂手术处理方式有
正确答案 :ABCDE
破裂口缝合修补
脾切除
脾段切除
大网膜填塞
生物胶黏合止血
解析:脾破裂的处理原则以手术为主,尽可能采用不同的手术方式,全部或部分地保留脾脏,破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血,本题答案选择ABCDE。
[单选题]关于骨折的功能复位标准,下列哪项是错误的
正确答案 :C
成人骨折分离移位不超过2cm
解析:功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正(而不是移位超过2cm)。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在塑形期内自行矫正。向侧方成角移位,必须完全复位。④长骨干横形骨折,骨折端对位应达1/3以上,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
[单选题]关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策
正确答案 :E
严禁复印病历
[单选题]下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术
正确答案 :C
有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
解析:因镜下操作不如开腹手术便于止血,因此不建议有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者行腹腔镜手术。
[单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是
正确答案 :D
压迫内环口疝块是否突出
[单选题]甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率至少降至
正确答案 :B
+20%以下
[多选题]气的分类主要有( )
正确答案 :ABDE
元气
宗气
卫气
营气
[单选题]对于闭合性神经损伤的处理原则
正确答案 :B
观察一段时间,一般不超过3个月
解析:对于闭合性神经损伤,应观察一段时间,一般不超过3个月,如无神经功能恢复表现或主要功能无恢复者,则应进行手术探查。观察期间进行必要的药物和物理治疗及功能锻炼。
[多选题]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因
正确答案 :ABCE
门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
淋巴液生成增加
清蛋白合成减少导致低蛋白血症
醛固酮分泌过多,引起水钠潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。依据上述,本题答案选择ABCE。
[单选题]男性,27岁。腹部被压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
正确答案 :D
小肠破裂
解析:题目中描述的外伤后腹膜炎的症状明显,首先考虑是空腔脏器的损伤,最可能的诊断是小肠破裂,答案选择D。
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
正确答案 :C
肺、肾
[多选题]复苏中最紧急的处理是
正确答案 :AB
建立人工循环
建立人工呼吸
解析:复苏中最紧急的处理是建立人工呼吸和建立人工循环。
[多选题]当归补血汤的药物组成是( )
正确答案 :AD
当归
黄芪
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