正确答案:

颅内动脉瘤

A

题目：自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]PCR变性温度一般为

96℃

[单选题]非创伤性修复治疗(ART)的充填材料为

含氟的玻璃离子

[单选题]对细菌性食物中毒的诊断原则是

有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品，其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果

[单选题]当一侧基牙明显倾斜时应当选择

半固定桥

[单选题]有较好的镇痛作用和弱的消毒作用

樟脑酚合剂

[单选题]二腹肌中间腱附着于（）

舌骨体与舌骨小角交界处

解析：二腹肌的中间腱附着于舌骨体与舌骨小角交界处，故本题选E。

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑

原发性肝癌

解析：肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块，应怀疑并发原发性肝癌。

[单选题]某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT 40IU/L，AFP 800μg/L。最可能的诊断是

原发性肝癌

解析：患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝增大，症状加重，AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础上的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高。慢性活动性肝炎酶学亦不高。大结节性肝硬化与体征不符合。胆汁性肝硬化虽多数肝不小，但往往有长期有高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

[单选题]诊断冠心病最有价值的检查是

冠状动脉造影

解析：冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像，可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%～75%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉，测定心脏各部位的压力，计算心脏指数(CI)及肺毛细血管楔压(PCWP)，直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难时，用此检查方法可测PC-WP，高于正常值(<12mmHg)，尤其是达18mmHg以上可确诊为左心衰竭，而肺部感染PCWP正常。

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