正确答案:

自体移植

A

题目：某患者多发性骨髓瘤轻链型，需要做造血干细胞移植，以下移植方案最好选择

解析：自体移植和同种同基因移植不发生排斥反应，但同种同基因供者难求。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]Ficoll淋巴细胞分离液的密度为

1.077±0.001

解析：Ficoll淋巴细胞分离液的密度为1.077±0.001。

[多选题]由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

EPCR

HMWK

TFPI

TM

解析：内皮细胞合成和分泌多种成分：1）调节血管舒缩的物质：内皮产生的松弛因子（EDRF)实质为一氧化氮（NO)，可使血管扩张；前列环素（PGI2）可使血管扩张并可抑制血小板聚集；内皮素（ET）可使血管收缩。2）调节凝血系统：内皮细胞可产生组织因子（TF),TF与凝血因子Ⅶ 形成复合物，凝血因子Ⅶ由酶原转变成酶，促进凝血过程。内皮细胞还可合成并释放组织因子途径抑制物（TF-Pl)，抑制组织因子活性。3）调节抗凝系统：内皮细胞合成并释放凝血酶调节蛋白,TM与凝血酶结合，可使凝血酶失去分解纤维蛋白原的作用，但具有激活蛋白C 的作用。内皮细胞合成的蛋白S可加强活化的蛋白C(APC）的作用。内皮细胞也合成抗凝血酶l。4）调节血小板粘附、聚集：内皮细胞合成、贮存和释放抗出血因子，血小板通过vWF与细胞基底层薪附继而形成止血栓子。内皮细胞合成的硫酸乙酞肝素分布在细胞表面形成负电荷层，使血小板不易勃附。另外，内皮细胞产生的前列环素也抑制血小板聚集。5）调节纤溶系统：内皮细胞合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)，也合成纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）。6）内皮细胞膜有多种粘附受体，有些属于结合素家族，通过这些受体及配基使内皮细胞与细胞基质和细胞勃合。

[单选题]有关电泳的论述正确的是

产生电泳的三大要素是电场、带电粒子和促使带电粒子移动的介质

[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

慢性粒细胞白血病

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

[单选题]脑脊液中氯化物浓度(mmol／L)低于何值，可能导致中枢抑制

85

解析：脑脊液中氯化物含量低于85mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。

[单选题]抗原抗体反应中，沉淀反应的特点不包括

抗原抗体反应的第一阶段为非特异性结合

解析：沉淀反应中的抗原多为蛋白质、多糖、血清、毒素等可溶性物质。沉淀反应需两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小的复合物，肉眼不可见；第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完成，如沉淀线、沉淀环。

[单选题]血液的流变特性描述正确的是

全血为非牛顿流体

解析：全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200／s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。

[单选题]不能作为判定CML急性变的指标是

骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥15％

解析：骨髓中原粒+早幼粒细胞≥50％，才能判断为慢粒急变。

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