正确答案:

常伴有发热

E

题目：关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，不正确的是

解析：惊厥：是婴儿时期最常见的显性症状其特点是患儿没有发热也无其他原因而突然发生惊厥大多数患者有多次惊厥屡发屡停每天发作的次数1～20次不等每次时间为数秒至半小时左右不发作的时候病儿神情几乎正常惊厥的时候大都知觉全失手足发生节律性抽动面部肌肉亦起痉挛眼球上翻大小便失禁幼小婴儿有时只见面肌抽动为本症的最初症状痉挛多见于左右两侧偶或偏重于一侧血钙低的程度与临床表现并不一致　　(2)手足搐搦：手足搐搦为此病特殊的症状表现为腕部弯曲手指伸直大拇指贴近掌心足趾强直而跖部略弯呈弓状常见于6个月以上婴幼儿和儿童　喉痉挛：主要见于2岁前婴幼儿喉痉挛使呼吸困难吸气拖长发生哮吼,可由于窒息而致猝死为严重的手足搐搦症患儿进行肌内注射时偶可诱发喉痉挛　惊厥特点：婴儿期，大发作，发作时神志不清，持续数秒至数十分钟，发作缓解后一切活动正常；　　手足搐搦多见于6个月以上，发作时意识清楚；喉痉挛：吸气性喉鸣；隐性体征：神经肌肉兴奋性增高的体征：面神经征，腓反射征，陶瑟氏征等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在绷带包扎法中，肢体卷轴带包扎法的正确操作步骤是

从远心端开始包扎

解析：卷轴带包扎法的操作步骤：保持肢体功能位(B 错误)，包扎由远心端开始（A正确），先环形包扎两周，将其始端固定。再向近心端包扎。指（趾）端尽可能外露（C错误），以便观察肢体末梢血液循环情况。每包扎一周应压住前周的1/3～1/2（D错误），用力均匀，松紧适度，使绷带平整均匀，反折部分不可压在伤口或骨隆突处。包到出血伤口处，宜稍加压力起止血作用；若是脓腔引流伤口则不要太用力，以免妨碍引流。上臂用螺旋形包扎法（E错误）。故本题选A。解题关键：卷轴带包扎法准备工作和操作步骤要清晰，包扎起点从远心端开始。

[单选题]新生儿胆红素代谢特点是

肝脏酶系统发育不完善

解析：新生儿胆红素生成较多；而肠道中肝肠循环增加；新生儿肝细胞中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)含量较低，且活力不足，形成结合胆红素的功能差，此酶活性1周后接近正常。此外肝细胞摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低，使肝细胞摄取胆红素的能力差。这些原因都导致新生儿容易发生黄疸。

[单选题]患者，女性，50岁，住院期间发生便秘，护士嘱其多吃新鲜蔬菜和水果，其中能通便的成分是

纤维素

解析：蔬菜、水果中富含纤维素，纤维素能够加强胃肠蠕动，具有促进通便作用。故答案为B。

[单选题]患者男，72岁。患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水、下肢水肿、尿少，其饮食护理正确的是

水分摄入每天低于1500ml

解析：患者出现腹水、下肢水肿、尿少提示心力衰竭，饮食应注意限制水钠摄入，每日钠盐摄入不能高于5g，水分摄入低于1500ml，故A错误，B正确。宜给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食，不宜摄入含糖高的食物，以免引起痰液粘稠，故C、D、E错误。

[单选题]患儿4岁，体温38.0℃，咳嗽，食欲不振，诊断为急性上呼吸道感染。应为该患儿提供的饮食是

半流质饮食

解析：该患儿被诊断为急性上呼吸道感染，食欲不振，发热，故应提供半流质饮食以保证其营养供应（B对）；该患儿因患病处于高代谢状态，故为保证其营养供应，应提供足够的维生素、蛋白质和热量（ADE错）。

[单选题]患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是

动物内脏

解析：尿酸结石应限制高嘌呤食物如动物内脏、啤酒等。

[单选题]女，16岁，平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较适宜

避免重体力劳动，预防感染

[单选题]患者，男性，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

胸膜腔穿刺排气减压

解析：患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

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