正确答案: 分段诊断性刮宫
A
题目:患者,女性,65岁,绝经7年。自诉阴道血水样分泌物3个月,味臭。妇检:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。对确诊有意义的检查是
解析:刮宫分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。①诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。②治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是
喉头水肿
解析: 下呼吸道梗阻 常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸人后堵塞气管及支气管。
[单选题]患者女,15岁,因“今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊,查体:坐位,血压正常,额部出汗,双肺哮鸣音响亮而弥散,心率110次/分,律齐,无杂音,血气分析,血氧饱和度92%,初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于
中度
解析:支气管哮喘发作血氧饱和度>95%为轻度,91%~95%为中度,≤90%为重度。
[单选题]患者,女,52岁,有冠心病史。本次因晕厥,心电图示第二度Ⅱ型房室传导阻滞住院,今晨患者再次晕倒,意识不清,伴抽搐,颈动脉搏动未触及,目前最主要的抢救措施是
心肺复苏
解析:患者颈动脉搏动未触及提示心脏骤停,应立即给予心肺复苏。
[单选题]患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行
红外线照射,每次20~30分钟
解析:因为患者局部有创面,故最好选择红外线灯,以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。
[单选题]患儿,女,7岁。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至38.2℃。护士可采取的护理措施是
让患儿卧床休息,多饮温开水
解析:患儿发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,可能诊断为麻疹。麻疹患儿护理:应卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温>40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥,应给患儿多饮温开水,这样有利于退热及毒素的排出。故答案为E。
[单选题]患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是
固定胸廓
解析:单根单处肋骨闭合性骨折,治疗的重点是固定胸廓
[单选题]有关正常成人子宫下列描述错误的是
子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
解析:子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘水平之上(A 错误),前与膀胱、后与直肠为邻。站立时子宫呈前倾前屈位。成人子宫长7~8cm(B正确),宽4~5 cm,厚2~3cm,重约50g;宫腔呈上宽下窄的三角形,容量约5ml(C、D、E正确),故本题应选A。解题关键:子宫位于坐骨棘水平之上,未孕时容积约5ml。
[单选题]患者,农民,为果树喷洒有机磷农药时,不慎中毒,继而昏迷。下列处理措施不正确的是
立即用温热水清洗皮肤
解析:皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。在迅速清除毒物的同时,应争取时间及早用有机磷毒药(阿托品、碘解磷定)治疗,以挽救生命和缓解中毒症状,也要密切观察生命体征,故选B。解题关键:皮肤黏膜中毒禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
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